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      站在張仲景身邊的三位山東籍名醫(yī)

      許志杰2024-02-19 16:39

      位于河南南陽溫涼河畔的醫(yī)圣祠,是東漢醫(yī)學(xué)家張仲景的陵園墓址。醫(yī)圣祠內(nèi)為中國古代名醫(yī)立了巨大的雕塑站像,張仲景居中,其他諸位列于前后左右。其中有三位山東籍的醫(yī)生,分別是春秋戰(zhàn)國時期的扁鵲、魏晉時期的王叔和、金代的成無己。圍繞著這些名醫(yī),其身份、出生地皆有諸多不解之謎。

      南陽醫(yī)圣祠

      位于河南省南陽市區(qū)溫涼河畔的醫(yī)圣祠,是東漢醫(yī)學(xué)家張仲景的陵園墓址,又稱張仲景博物館。醫(yī)圣祠何時開建并無確切記錄,明清兩代擴(kuò)張,到了清末達(dá)到鼎盛。民國初年戰(zhàn)火紛飛,醫(yī)圣祠成為軍營,交戰(zhàn)雙方互撕,殃及醫(yī)圣祠,大部分古建筑被毀,僅存了大殿、東西偏殿、過殿四合院式建筑以及仲景墓亭。其后多次復(fù)、擴(kuò)建,形成現(xiàn)在規(guī)模。

      整個醫(yī)圣祠最為珍貴的是張仲景墓碑。該碑圓額長方,長方座,碑文十一字:“漢長沙太守醫(yī)圣張仲景墓”,邊刻雙線勾勒卷草紋,碑額刻有蓮花蓋、蓮花托,碑的下部是蓮花座。碑陰無字。碑座后面有從右至左讀的隸書四字“咸和五年”,咸和是西晉成帝司馬衍的年號,咸和五年是公元330年。立碑時張仲景已經(jīng)去世111年。醫(yī)圣墓外護(hù)欄分別有羊頭矗立,來者無不手摸羊頭的五官部位,然后再揉搓自己的五官,據(jù)說可以耳聰目明。張仲景是葬在這里嗎?有人問了一句,大家相覷無語,只顧搓耳揉眼,虔誠至極。

      張仲景是著名的臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐者,留下《傷寒雜病論》《金匱要略》等醫(yī)學(xué)書籍,福蔭子孫后代。他最為佩服的醫(yī)學(xué)前輩是給齊桓公問診治病的扁鵲,少時“博通群書,潛樂道術(shù)”,遍讀醫(yī)書典籍,終成“醫(yī)中之圣,方中之祖”。

      張仲景的墓碑上寫著“漢長沙太守醫(yī)圣張仲景墓”,人稱“張長沙”,張仲景真的做過長沙太守嗎?張仲景生活的東漢末年,朝政混亂,貪官肆行,民不聊生,各地起義此起彼伏,社會動蕩不安。從小立志要以自己的醫(yī)術(shù)拯救百姓的張仲景,奔走于鄉(xiāng)間田野,走街串巷,為人問診治病,名聲遠(yuǎn)近馳名。東漢有舉孝廉制度,對于孝順父母、尊敬鄉(xiāng)鄰、樂于助人、艱苦樸素的孝子、鄉(xiāng)賢、藝人、醫(yī)人,擢升地方官員,以表彰他們的業(yè)績,同時起到榜樣的作用。于是,醫(yī)術(shù)高明、不分貧富一視同仁的張仲景被舉孝廉,朝廷安排其到長沙做太守。

      但是,張仲景做長沙太守這事當(dāng)時并無史書記載,直到北宋出版的醫(yī)書引用唐代《名醫(yī)錄》,才有張仲景官至“長沙太守”的說法,其后長沙、南陽等地志書陸續(xù)出現(xiàn)此說。1981年南陽醫(yī)圣祠內(nèi)地下發(fā)掘出了“漢長沙太守醫(yī)圣張仲景墓碑”,刻碑時間是“咸和五年”,但是,疑問頻仍。一百多年之后,西晉成帝司馬衍怎么突然想起來為張仲景立這樣一塊墓碑呢?當(dāng)時有“醫(yī)圣張仲景”的說法嗎?舉孝廉就能委任長沙太守級別的官員?這官職雖然不算大,但在社會極端混亂的東漢末年,群雄逐鹿,軍閥混戰(zhàn),派一個醫(yī)生鎮(zhèn)守長沙,羅貫中的《三國演義》都沒敢讓張仲景粉墨登場,可見此事蹊蹺。當(dāng)然,也有必要討論一下張仲景是什么時間戴上“醫(yī)圣”這頂光環(huán)四射的皇冠,有助于打開很多不解之謎。

      在醫(yī)圣祠的大門外,有一塊“醫(yī)圣張仲景故里”的石碑,為“光緒庚子知南陽府事傅鳳飏立石”。張仲景是南陽涅陽縣人,屬今天河南省南陽市管轄的鄧州市穰東鎮(zhèn)張寨村。不知這塊“醫(yī)圣張仲景故里”的石碑原來立在涅陽縣,或者在張寨村,還是一直在南陽市里溫涼河畔的醫(yī)圣祠。

      醫(yī)圣在上,這都是吸引我再拜南陽醫(yī)圣祠,傾聽好故事的不盡之源。

      身份成謎的扁鵲

      醫(yī)圣祠內(nèi)為中國古代著名醫(yī)生立了巨大的雕塑站像,張仲景居中,其他諸位列于前后左右。其中有三位山東籍的醫(yī)生,分別是春秋戰(zhàn)國時代的扁鵲,渤海郡鄭國人;魏晉時期的王叔和,山東高平人;金代的成無己,山東茌平人。

      扁鵲的身份辨認(rèn)一直是一個難解之謎,很多人用傳說中的民間神醫(yī)形容他的存在,傳他曾經(jīng)給齊桓公看病,首提“望、聞、問、切”中醫(yī)四大法寶,并對其特點(diǎn)、方法、用途進(jìn)行分類解釋,因人而異,各取其法。按說,這也算是有鼻子有眼的事了,怎么還只是一個傳說呢。有的人干脆就把扁鵲否了,說歷史上壓根兒就沒這個人,所有的傳說都是人們對美好生活的一種無限向往,一個美麗的傳說。

      爭議更大的是扁鵲到底何方人氏,醫(yī)圣祠對他的介紹是:“春秋戰(zhàn)國時期名醫(yī),渤海郡鄭人。姓秦,名越人,戰(zhàn)國時醫(yī)學(xué)家,從長桑君學(xué)練醫(yī)道而有奇術(shù),效驗(yàn)若神人,稱神醫(yī),《史記》《戰(zhàn)國策》均有傳記。他為虢太子趙簡子診治疾病和觀齊桓公色斷病的故事,被傳為千古佳話。”春秋戰(zhàn)國時期前后近600年,公元前770年至公元前476年,為春秋時代;公元前475年至公元前221年,為戰(zhàn)國時代。籠統(tǒng)稱扁鵲為春秋戰(zhàn)國時期鄭人,實(shí)在無從談起。一會兒趙簡子,一會兒又是齊桓公,根本不在一個頻道。因?yàn)檫@兩人生卒差了近200年,不是一條道上跑的車,而傳說中的扁鵲生于公元前407年,公元前310年去世,雖然高壽97歲,也不可能頭見趙簡子,尾會齊桓公。至于他是春秋戰(zhàn)國時期鄭人(有人考證為今河北省任丘一帶),還是齊國盧邑人(有人考證為山東省濟(jì)南市長清區(qū)),當(dāng)然還有更多地方視扁鵲為老鄉(xiāng),這些都是鄉(xiāng)人之美好愿望,無可厚非,也不必面紅耳赤爭個沒完沒了。

      王叔和與《傷寒雜病論》

      如果說張仲景是傷寒論醫(yī)學(xué)思想的開山鼻祖,那么,傷寒論的集大成與發(fā)揚(yáng)光大者,無疑就是王叔和。

      醫(yī)圣祠寫在王叔和塑像底座上的介紹詞是:“魏晉時期醫(yī)學(xué)家,山東高平人,曾任太醫(yī)令,著有《脈經(jīng)》十卷,是中醫(yī)學(xué)現(xiàn)存最早的脈學(xué)著作,他把散失在民間的張仲景的傷寒雜病論,搜集整理成《傷寒論》,張仲景的著作因之得以傳世。

      張仲景在自己的臨床實(shí)踐中,逐漸摸索出有關(guān)傷寒雜病的一些醫(yī)學(xué)理論與思想,并在日常診療過程中加以應(yīng)用,開創(chuàng)中醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐相結(jié)合的新階段。限于當(dāng)時的醫(yī)治環(huán)境與對醫(yī)學(xué)理論認(rèn)識的不足,張仲景并未將這些在實(shí)踐中碰撞出的思想火花記錄在案,而僅僅是用于問診論方。張仲景去世之后,散落在民間的各種與其有關(guān)的傳說,或他隨手記錄下的小紙條,成為了傳承發(fā)揚(yáng)光大張仲景醫(yī)學(xué)實(shí)踐與理論的根據(jù)。雖然承繼者對張仲景的虔誠與頂禮膜拜是無可置疑的,但是在口口相傳與傳抄小紙條的過程中,總是免不了出現(xiàn)差錯,時間久了,就會小錯鑄大錯,乃至以訛傳訛,貽害百姓。另一種可能是傳來傳去,最后消失在茫茫民間中。

      曾任魏晉相交時期太醫(yī)令的王叔和意識到了這個問題的嚴(yán)重性,于是開始在張仲景行醫(yī)過的荊州、南陽一帶,深入民間,廣泛搜集,辨別真?zhèn)危ゴ秩【K成《傷寒雜病論》,并予以刊行,使之得以傳世。有人推測,王叔和很可能是張仲景的親傳弟子。從二人在世的時間推測,張仲景的生卒時間約公元150或154年到約公元215或219年,為東漢末年。王叔和生于東漢建安十五年,即公元210年,卒于公元280年,已經(jīng)進(jìn)入晉代。從時間看,二人確有幾年的共生期,但那時王叔和不足十歲,即便入室,也是懵懂。有可能師傅臨終前,年少的弟子叔和跪立炕前,聽到了微弱的囑托:把傷寒雜病論整理出來。王叔和牢記師傅的話,終成此事,就是流傳至今的著名《傷寒論》和《金匱要略》。

      唐代出版的《名醫(yī)傳》稱王叔和:性度沉靜,尤好著述,究研方脈,靜意切診。他一生有兩個主要貢獻(xiàn),一是搜集整理刊行《傷寒雜病論》,二是編著了我國現(xiàn)存最早的脈學(xué)專著《脈經(jīng)》。脈學(xué)起源很早,傳說扁鵲就開始常用切脈方法診病。王叔和搜集扁鵲、倉公、張仲景、華佗等醫(yī)學(xué)家的脈學(xué)理論,加上自己的行醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn),編纂而成。他另有《王叔和脈訣》等多部論著。

      關(guān)于王叔和的籍貫同樣存在兩說,一是山東高平人,今濟(jì)寧市鄒城,孟子的同鄉(xiāng)。另一說為山西省高平縣,就是現(xiàn)在晉城下轄的高平市。

      歷史是誰改變的,地理告訴你。

      北魏永安二年,建興郡改為建州,領(lǐng)高郡、長平、安平、秦寧四郡,其中長平郡轄泫氏、高平二縣。高平作為縣域地名,首次出現(xiàn)。王叔和在公元280年去世,距高平建縣的公元529年差了249年。鄒城即是原來的鄒國,與魯國并稱“鄒魯之國”,東漢時改稱藁縣,王莽篡權(quán)改藁縣為高平縣,屬于巨野郡。直到隋朝大業(yè)二年被廢,并入鄒縣。脈絡(luò)清晰,無可爭辯。

      有人說,如果沒有王叔和搜集整理《傷寒雜病論》和《金匱要略》,或許他之后的人就不會知道這回事,甚至連張仲景都會成為一個美麗的傳說。道理顯而易見,我們慶幸有了王叔和,使張仲景的醫(yī)學(xué)方法與理論流傳至今,惠及蒼生。

      成無己注解《傷寒論》

      成無己,北宋時期屬山東聊攝(今聊城茌平)人,北宋滅亡后,被金人占領(lǐng),改為金代屬地,為金代聊攝人。

      他的名氣雖不及扁鵲、王叔和,醫(yī)學(xué)成就卻有目共睹,與王叔和一樣是張仲景《傷寒論》的主要闡釋、發(fā)揚(yáng)光大者。

      著作《注解傷寒論》(10卷)、《傷寒明理論》(3卷)、《傷寒明理要方論》(1卷),這些論著成為闡釋《傷寒論》的重要教輔。《注解傷寒論》成書于金皇統(tǒng)四年,是《傷寒論》刊行之后的第一個全注本,是他那個時期研究《傷寒論》的大師級著作。成無己的三種傷寒論著,包括了注解、論證、論方,以經(jīng)證論,開創(chuàng)以注解的方法研究《傷寒論》之先河,使后世醫(yī)者能明傷寒之理、知傷寒之用,推動了傷寒學(xué)說的流傳與發(fā)展。在中醫(yī)發(fā)展史上,占有重要?dú)v史地位。

      醫(yī)圣祠對成無己的介紹是:金代醫(yī)學(xué)家,山東聊城人,畢生致力于仲景學(xué)說,撰《注解傷寒論》十卷,是我國最早的傷寒論全注本,對后世傷寒學(xué)的發(fā)展影響深遠(yuǎn)。另有《傷寒明理論》三卷,《傷寒論方》一卷行世。

      評價如此之高,成無己當(dāng)之無愧。


      文章來源:齊魯晚報

      作者:許志杰

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