再一次沖擊A股的西藏阜康醫(yī)療股份有限公司（以下簡(jiǎn)稱“阜康醫(yī)療”），依然未能改變業(yè)務(wù)半徑受限、過(guò)度醫(yī)療與不合理收費(fèi)等頑疾。近日，該公司更新提交相關(guān)財(cái)務(wù)資料。去年底，因財(cái)務(wù)資料已過(guò)有效期，阜康醫(yī)療發(fā)行上市審核被“中止”。從招股書(shū)來(lái)看，擁有西藏第一家民營(yíng)綜合性醫(yī)院——西藏阜康醫(yī)院的阜康醫(yī)療，承認(rèn)由于醫(yī)療服務(wù)有較強(qiáng)的服務(wù)半徑限制，同時(shí)地處偏遠(yuǎn)、交通不便，主要競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手為本地醫(yī)院。也就是說(shuō)，阜康醫(yī)療雖然牢牢占據(jù)了西藏的民營(yíng)醫(yī)療資源，但業(yè)務(wù)半徑也十分有限。目前，阜康醫(yī)療實(shí)際控制人為王斌、劉瀟瀟夫婦二人，二人合計(jì)直接和間接持有公司70.58%的股權(quán)。

王斌、劉瀟瀟夫婦控股七成

招股書(shū)顯示，阜康醫(yī)療的主營(yíng)業(yè)務(wù)有醫(yī)院診療、醫(yī)院藥品銷售、體檢、藥房藥品零售以及母嬰護(hù)理服務(wù)收入。其中，醫(yī)院診療占比超五成，為核心業(yè)務(wù)。

阜康醫(yī)療由王斌創(chuàng)辦。1999年，王斌的第一家藥房——西藏阜康中西藥大藥房開(kāi)張。據(jù)中國(guó)新聞網(wǎng)報(bào)道，王斌締造的醫(yī)藥王國(guó)占去西藏整個(gè)醫(yī)療資源的近半壁江山。在接下來(lái)的16年中，近20家醫(yī)藥超市遍布西藏多地市，西藏第一家民營(yíng)綜合性醫(yī)院——西藏阜康醫(yī)院成立。

截至目前，阜康醫(yī)療已運(yùn)營(yíng)有兩家醫(yī)療機(jī)構(gòu)：三級(jí)營(yíng)利性綜合醫(yī)院——西藏阜康醫(yī)院（西藏大學(xué)附屬阜康醫(yī)院），二級(jí)營(yíng)利性腫瘤專科醫(yī)院——西藏康城腫瘤醫(yī)院（四川省腫瘤醫(yī)院拉薩分院）。該公司還通過(guò)全資子公司阜康健康運(yùn)營(yíng)11家零售藥房。

2019年、2020年、2021年及2022年1—9月，阜康醫(yī)療的營(yíng)收分別達(dá)4.68億元、5.85億元、7.28億元、6.17億元，同期實(shí)現(xiàn)歸屬于母公司所有者的凈利潤(rùn)分別為6187.61萬(wàn)元、9474.8萬(wàn)元、7982.35萬(wàn)元、4830.56萬(wàn)元。

王斌、劉瀟瀟夫婦二人是阜康醫(yī)療的實(shí)際控制人。招股書(shū)顯示，二人合計(jì)直接和間接持有公司70.58%的股權(quán)，其中王斌、劉瀟瀟通過(guò)阜康發(fā)展間接持有公司63.35%的股權(quán)；王斌直接持股7.23%。

針對(duì)公司沖刺資本市場(chǎng)以及業(yè)務(wù)發(fā)展等問(wèn)題，北京商報(bào)記者聯(lián)系了阜康醫(yī)療，但截至發(fā)稿未收到任何回復(fù)。

在北京中醫(yī)藥大學(xué)衛(wèi)生健康法學(xué)教授鄧勇看來(lái)，隨著資本市場(chǎng)的不斷成熟和開(kāi)放，民營(yíng)醫(yī)院迎來(lái)上市潮，更多的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠通過(guò)資本市場(chǎng)獲得資金支持，進(jìn)而擴(kuò)大規(guī)模、提升服務(wù)質(zhì)量。

收入來(lái)源地單一

自成立以來(lái)，阜康醫(yī)療始終深耕西藏自治區(qū)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)，此次募資用途也將投向這一市場(chǎng)。根據(jù)招股書(shū)，阜康醫(yī)療擬募資5.56億元用于西藏阜康醫(yī)院中心院區(qū)建設(shè)項(xiàng)目。

在招股書(shū)“主要競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手”一欄，阜康醫(yī)療稱，由于醫(yī)療服務(wù)有較強(qiáng)的服務(wù)半徑限制，同時(shí)公司所處拉薩市地處偏遠(yuǎn)，對(duì)外交通不便，因此公司主要競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手主要為拉薩本地醫(yī)院。

阜康醫(yī)療列舉的拉薩本地醫(yī)院有西藏自治區(qū)人民醫(yī)院、西藏自治區(qū)藏醫(yī)院、西藏自治區(qū)第二人民醫(yī)院、拉薩市人民醫(yī)院、西藏自治區(qū)婦產(chǎn)兒童醫(yī)院，均為公立醫(yī)院。也就是說(shuō)，阜康醫(yī)療牢牢占據(jù)了西藏的民營(yíng)醫(yī)療資源。

招股書(shū)顯示，阜康醫(yī)療運(yùn)營(yíng)有西藏自治區(qū)等級(jí)最高的營(yíng)利性民營(yíng)醫(yī)院，并運(yùn)營(yíng)有西藏自治區(qū)唯一一家腫瘤專科醫(yī)院。截至報(bào)告期期末，公司下屬醫(yī)院開(kāi)放床位數(shù)688張。按全西藏自治區(qū)統(tǒng)計(jì)，2019—2021年公司下屬阜康醫(yī)院診療人次占有率約在5%左右，且逐年提高，2021年度已超過(guò)7%，屬于西藏自治區(qū)具有較強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

盡管診療人次占有率具有優(yōu)勢(shì)，但阜康醫(yī)療也坦陳，公司主要經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所全部位于西藏自治區(qū)拉薩市，存在收入來(lái)源地單一的風(fēng)險(xiǎn)。若監(jiān)管法律法規(guī)發(fā)生重大變動(dòng)，則可能會(huì)對(duì)公司業(yè)務(wù)的開(kāi)展產(chǎn)生重大影響。

存38起醫(yī)療糾紛

由于醫(yī)療行業(yè)的特殊性，執(zhí)業(yè)過(guò)程經(jīng)常會(huì)遇到患者不滿意而產(chǎn)生糾紛的情形。報(bào)告期內(nèi)，阜康醫(yī)療共產(chǎn)生38起醫(yī)療糾紛，阜康醫(yī)療稱，遇到此類事件，無(wú)論是否負(fù)有責(zé)任，公司一般均會(huì)本著人道主義精神盡量滿足患者的要求，緩解其經(jīng)濟(jì)壓力和生活壓力。

北京商報(bào)記者梳理發(fā)現(xiàn)，38起醫(yī)療糾紛中共有8起死亡案例。其中，2020年9月，一患者（10月齡）進(jìn)藏后1天高反，前往阜康醫(yī)院診治，拍片吸氧后出院欲返回內(nèi)地治療，前往機(jī)場(chǎng)途中呼吸困難，送自治區(qū)人民醫(yī)院搶救無(wú)效后死亡。經(jīng)司法鑒定，公司的診療行為存在不當(dāng)之處，構(gòu)成次要原因，阜康醫(yī)療賠付34萬(wàn)元。同年，一患者因“冠脈多支多處嚴(yán)重狹窄病變”，介入手術(shù)過(guò)程中發(fā)生冠脈夾層，搶救無(wú)效死亡。患者家屬對(duì)診療行為無(wú)異議，但患者家庭經(jīng)濟(jì)貧困，醫(yī)院給予了人道主義幫扶，賠付4萬(wàn)元。

另外在醫(yī)保考核情況方面，阜康醫(yī)療存在多項(xiàng)不合格。2019年1—3月，該公司下屬醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)因藥品管理不規(guī)范、過(guò)度治療、病歷書(shū)寫(xiě)不規(guī)范等違約事項(xiàng)遭到處理，其中阜康醫(yī)院、阜康幼兒醫(yī)院的違約期限為2013—2017年，被暫停部分醫(yī)保服務(wù)協(xié)議一個(gè)月。

2021年，拉薩市醫(yī)療保障局對(duì)阜康醫(yī)療進(jìn)行的兩次檢查中，同樣發(fā)現(xiàn)了公司存在超限價(jià)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、超限制范圍用藥以及過(guò)度檢查、串換診療項(xiàng)目收費(fèi)、虛構(gòu)收費(fèi)、超量開(kāi)藥、過(guò)度用藥、自創(chuàng)收費(fèi)等多項(xiàng)違反了服務(wù)協(xié)議的事項(xiàng)。報(bào)告期內(nèi)，該公司因醫(yī)保違約合計(jì)扣款（含結(jié)算后退款、行政罰款等）為1089.62萬(wàn)元。

北京君都律師事務(wù)所高級(jí)合伙人、生命科學(xué)與健康醫(yī)療法律部主任張文波表示，處罰情況是否影響上市取決于上市審核部門的反饋意見(jiàn)，對(duì)于強(qiáng)監(jiān)管的醫(yī)療行業(yè)來(lái)說(shuō)，過(guò)度醫(yī)療的處罰頻次太高，確實(shí)有一定的負(fù)面影響。

轉(zhuǎn)載來(lái)源：北京商報(bào) 作者：姚倩