經(jīng)濟(jì)觀察網(wǎng) 記者 姜鑫 2022年1月19日，新華保險(xiǎn)（601336.SH）發(fā)布了2021年度理賠服務(wù)報(bào)告。

報(bào)告數(shù)據(jù)顯示，新華保險(xiǎn)2021年共為286萬人次提供理賠服務(wù),累計(jì)賠付140億元。重疾險(xiǎn)理賠約54.4億元，約占總賠付金額的38.9%，醫(yī)療險(xiǎn)則在理賠類型中占比超9成。

在理賠類型中，醫(yī)療險(xiǎn)占比超90%。5000元以內(nèi)小額醫(yī)療險(xiǎn)理賠，申請至結(jié)案件均時效0.27天，5日結(jié)案率約99.4%，獲賠率約99.3%。其次是重疾險(xiǎn)，新華保險(xiǎn)表示，盡管在理賠類型中占比不足一成，54.4億元的賠付金額卻接近賠付總額的40%，賠付件數(shù)約6.3萬件，顯示出提升風(fēng)險(xiǎn)意識、加強(qiáng)重疾保障的重要性。

報(bào)告指出，出險(xiǎn)年齡最大的客戶為97歲，最小的僅3個月，因此，配置覆蓋全生命周期的保險(xiǎn)產(chǎn)品顯得尤為必要。百萬醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品單次賠付金額最大62萬元，賠付次數(shù)最多的達(dá)34次。

報(bào)告還對重大疾病賠付構(gòu)成進(jìn)行了專項(xiàng)分析。2021年，新華保險(xiǎn)重疾險(xiǎn)賠付金額54.4億元，同比增加約35.8%。從重疾賠付性別構(gòu)成來看，女性占比約為59.5%，高出男性19個百分點(diǎn)，顯示女性的風(fēng)險(xiǎn)意識較強(qiáng)，重疾發(fā)生概率也略高于男性。從年齡分布來看，重疾出險(xiǎn)人群年齡段集中在40至59歲，建議將重疾險(xiǎn)作為人到中年的“標(biāo)配”，提前做好健康規(guī)劃。從疾病程度賠付看，輕度疾病賠付件數(shù)3402件，賠付金額9708萬元，豁免保費(fèi)1.25億元；重度疾病賠付件數(shù)約6萬件，賠付金額53.4億元，豁免保費(fèi)6.64億元。

惡性腫瘤依然在重疾理賠中占據(jù)首位，且女性惡性腫瘤理賠較為集中，占比約74%，男性重疾理賠主要原因則為惡性腫瘤，占比約48%，其次為心血管疾病，占比約16%。從發(fā)生部位來看，男性高發(fā)惡性腫瘤部位依次是肺、甲狀腺、肝，女性則為甲狀腺、乳房、肺。未成年人高發(fā)重疾賠付原因依次為白血病、癲癇、甲狀腺惡性腫瘤。在意外身故方面，交通事故、高墜、溺水為意外身故的主要原因。