經(jīng)濟觀察網(wǎng) 記者 王涵 卡位醫(yī)療賽道，瞄準千億互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療藍海，中國平安醫(yī)療生態(tài)圈正在加速場景拓展。

11月17日，中國平安醫(yī)療生態(tài)圈舉辦首次體驗分享會，醫(yī)療板塊主要成員攜生態(tài)合作伙伴分享平安醫(yī)療生態(tài)圈最新布局。這是繼今年9月首次全面披露醫(yī)療生態(tài)圈戰(zhàn)略后，中國平安推進醫(yī)療科技應用場景創(chuàng)新落地，記者獲悉此次聚焦新近上線的三大應用場景，即平安好醫(yī)生線上專科服務、平安智慧醫(yī)療“Askbob醫(yī)生站”、平安醫(yī)保科技“DRG綜合管理平臺”。

隨著“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的政策不斷出臺以及疫情疊加下，在線醫(yī)療的需求出現(xiàn)井噴式增長。今年疫情期間，中國平安旗下互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺——平安好醫(yī)生的用戶訪問量達到11億人次，APP新注冊用戶量增長10倍。

平安好醫(yī)生于日前正式推出首個互聯(lián)網(wǎng)眼科專科中心，匯聚了國內(nèi)300位最頂尖眼科專家。未來，平安好醫(yī)生眼科專科中心將發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療優(yōu)勢，拓展人工智能應用場景，利用便攜式醫(yī)療器械監(jiān)測數(shù)據(jù)，運用智能轉(zhuǎn)診、分診連接線下醫(yī)療機構，打通線上醫(yī)保商保支付，輔以藥品物流配送、連接線下超過1000家眼科診所、眼鏡店等健康服務機構，打造線上線下一體化的醫(yī)療健康服務閉環(huán)。

作為平安好醫(yī)生的第一位互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院院長，謝紅分享近5年來在線診療行業(yè)發(fā)生三大趨勢變化：一是用戶群體變化，在線診療的用戶群體的年齡從年輕人逐步發(fā)展到全年齡階段，表明更廣泛的公眾對于線上問診的形式開始接受；二是問診地域上呈現(xiàn)出從一線城市居多轉(zhuǎn)變?yōu)橹形鞑康貐^(qū)問診量高于一線城市，如云南等地，說明對于醫(yī)療資源匱乏的地區(qū)在線診療已起到有效的醫(yī)療資源補充的作用；同時政策支持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展的地區(qū)問診量也更大，如廣東地區(qū)，說明政府開放的態(tài)度更有利于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展；三是在線問診的病種也呈現(xiàn)多樣化趨勢，表明公眾對于在線診療的信賴度正在提升，在線問診作為線下就醫(yī)的輔助以及分診作用正在得到進一步的認可。

隨著醫(yī)療科技的發(fā)展，智能問診、影像輔助閱片、疾病預測等在醫(yī)療服務環(huán)節(jié)中發(fā)揮著越來越重要的作用。

平安智慧城市智慧醫(yī)療事業(yè)部總經(jīng)理謝震中介紹平安智慧醫(yī)療最近推出的醫(yī)生AI助手“AskBob醫(yī)生站”，該產(chǎn)品通過人工智能學習技術，在心血管診療方面的專業(yè)度可以媲美三級醫(yī)院住院醫(yī)生水平。依托平安集團龐大的五大醫(yī)療數(shù)據(jù)庫，智慧醫(yī)療建立起全球領先的醫(yī)療數(shù)據(jù)中心

長期以來，由于基層醫(yī)療機構和三甲醫(yī)院的醫(yī)療能力分化嚴重，分級診療這一政策倡導的落實困難重重。近年來，隨著技術的發(fā)展，通過人工智能以及檢測設備“上云”等方案的賦能，在提升基層診療能力方面逐步探索出了一條技術驅(qū)動的新途徑。

謝震中介紹，平安智慧醫(yī)療通過與全球領先的醫(yī)學健康企業(yè)、知名三甲醫(yī)院等展開合作，已開發(fā)出覆蓋3000多種疾病的診斷治療模型及30多種全科常見病的用藥推薦模型。

其中智能眼部篩查系統(tǒng)則是技術助力分級診療的范本之一。復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院眼科孫興懷教授介紹，很多眼底病變可以通過定期檢查及早發(fā)現(xiàn)和及時治療，一臺好的設備可以輔助醫(yī)生極大地提高診療水平和效率。OCT智能眼部篩查系統(tǒng)是業(yè)界第一款將自動化OCT眼底組織結構成像和AI病灶篩查無縫結合的人工智能影像篩查系統(tǒng)，能夠覆蓋20多種病灶，可在3分鐘內(nèi)完成檢查并獲得智能篩查報告。

在社會層面，醫(yī)保精細化管理是智慧醫(yī)保建設的一大內(nèi)涵。平安醫(yī)療生態(tài)圈的體驗分享會上，原中歐商學院醫(yī)療管理與政策研究中心主任、上海創(chuàng)奇健康發(fā)展研究院創(chuàng)始人蔡江南教授認為，醫(yī)保改革中，支付方式改革是重要一環(huán)。現(xiàn)行的醫(yī)療支付方式是對每一項具體的服務和產(chǎn)品進行支付，例如檢查、治療、用藥、耗材等，即按項目付費。而提供這些項目的醫(yī)院主體并不對此承擔財務責任，甚至有動力通過過度治療彌補收入不足，這就引發(fā)了增加使用、甚至過度使用醫(yī)療服務的現(xiàn)象，給醫(yī)保支付帶來巨大壓力。

而醫(yī)保改革所推行的住院治療按相關診斷組進行打包支付（DRG）的模式，將財務責任在醫(yī)保支付方和醫(yī)療提供方之間做了有效的分攤和平衡，從制度上引導醫(yī)療服務在確保質(zhì)量和效果的前提下，綜合考慮其性價比，以實現(xiàn)醫(yī)院、醫(yī)保、患者的共贏，打造價值醫(yī)療體系。

平安醫(yī)保科技副總經(jīng)理兼首席技術官楊偉棟表示，平安醫(yī)保科技一直聚焦醫(yī)保支付制度改革的重點領域，依托科技驅(qū)動、數(shù)據(jù)賦能、醫(yī)療生態(tài)、保險經(jīng)驗、金融服務五大優(yōu)勢打造“系統(tǒng)+服務+運營”的智慧醫(yī)保一體化平臺。此外，還深度參與了國家醫(yī)保局醫(yī)療保障信息平臺建設和多個省市級醫(yī)保信息化平臺建設項目，開發(fā)“數(shù)據(jù)中臺+數(shù)據(jù)應用”的醫(yī)保大數(shù)據(jù)綜合治理產(chǎn)品。截止目前，在已開標的省份中，平安醫(yī)保科技核心標段中標率達到100%。