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      特寫(xiě)丨對(duì)抗“洪荒之力”:“全球最大”醫(yī)院的戰(zhàn)爭(zhēng)

      21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道2021-07-23 12:55

      “終于來(lái)水來(lái)電了……洗洗發(fā)餿的衣服,感恩活著。”7月22日21:40,鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院一位主治醫(yī)師張新(此處化名)在微博中寫(xiě)到。就在兩個(gè)小時(shí)以前,他還感慨:“全年無(wú)休的鄭大一附院河醫(yī)院區(qū)停了門診,熄了燈。”

      之所以停業(yè),是受此次大暴雨影響。7月17日,鄭州下起暴雨,到20日,三天降雨量達(dá)到617.1mm。7月20日16點(diǎn)到17點(diǎn),鄭州降雨量201.9毫米,超過(guò)我國(guó)大陸小時(shí)降雨量極值。

      鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院,是集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的全國(guó)三級(jí)甲等醫(yī)院,被網(wǎng)友戲稱為“宇宙第一醫(yī)院”,據(jù)官網(wǎng)介紹,鄭大一附院總占地面積682畝,擁有河醫(yī)、鄭東和惠濟(jì)3個(gè)院區(qū),院中院12個(gè)、臨床醫(yī)技科室95個(gè)、病區(qū)233個(gè)。

      由于地勢(shì)低洼,此次鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院(河醫(yī)院區(qū))隨即成為暴雨中心。

      7月20日晚上,河醫(yī)院區(qū)突然斷電,備用電源無(wú)法使用。幾十臺(tái)手術(shù)被迫中斷,重癥ICU病人失去設(shè)備支持,普通病房大量病人輸氧告急。第二天,全員轉(zhuǎn)院工作開(kāi)始緊鑼密鼓地進(jìn)行。

      通過(guò)背、抬等方式,經(jīng)歷一夜一晝,河醫(yī)院區(qū)11350名患者從病房樓(最高28樓)被運(yùn)送下來(lái),安全轉(zhuǎn)移到兄弟醫(yī)院或者東院區(qū)。

      張新說(shuō),鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院建院93年來(lái),除了抗戰(zhàn)曾經(jīng)停診外,(河醫(yī)院區(qū))第一次因?yàn)樘鞛?zāi)悲壯停診。

      歷經(jīng)苦戰(zhàn),河醫(yī)院區(qū)贏得了這次戰(zhàn)斗,但這場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)遠(yuǎn)未結(jié)束。洪水肆虐過(guò)后的河醫(yī)院區(qū)面臨著“重建”,積水需要排出,損壞的建筑需要重建,受損的機(jī)器需要重修,更重要的是,需要重新審視如何應(yīng)急,增強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施抗災(zāi)韌性。

      斷電停水

      7月19日12時(shí)28分,鄭州市氣象臺(tái)又給市民們發(fā)送了暴雨黃色預(yù)警信息。

      7月19日21時(shí)59分,鄭州氣象臺(tái)開(kāi)始發(fā)布紅色預(yù)警信號(hào),鄭州市區(qū)局部降水量已達(dá)50毫米以上,預(yù)計(jì)未來(lái)3小時(shí)內(nèi),降水持續(xù),積累降水量將達(dá)100毫米以上。

      雨一直在下,降水量一天比一天猛,7月20日早上,張新只能穿著拖鞋、短褲去上班。但像很多人一樣,都沒(méi)有意識(shí)到未來(lái)的幾天將是他們一生都難忘的經(jīng)歷。

      7月20日17:58,鄭州氣象發(fā)布消息稱,經(jīng)反復(fù)核實(shí),鄭州16-17時(shí)一小時(shí)降雨量達(dá)到201.9毫米。這個(gè)降雨量是什么概念?有人按照公開(kāi)資料簡(jiǎn)單換算,這相當(dāng)于106個(gè)杭州西湖的蓄水量。

      這強(qiáng)降雨讓地面積水越來(lái)越深。張新母親在住院,他要給父母送飯,第二日還有十多臺(tái)手術(shù)沒(méi)有談話,于是“硬著頭皮”走向醫(yī)院。一路上,張新扶著馬路牙子旁的欄桿走,差點(diǎn)掉進(jìn)了窨井蓋里。

      在最后水到腰間的時(shí)候,張新趕到了鄭大一附院河醫(yī)院區(qū)。而河醫(yī)院因樓頂破裂,病區(qū)大量往下灌水,門診一層也在往里滲水,很多醫(yī)生患者都被困門診,患者、家屬們席地而坐,有小孩在哇哇哭。

      張新說(shuō),受大暴雨影響,7月20日傍晚,鄭大一附院河醫(yī)院區(qū)停電,正常電力受到影響后,醫(yī)院應(yīng)急供電都會(huì)迅速啟動(dòng),科室正常恢復(fù)供電。

      但是不到一個(gè)小時(shí),醫(yī)院所有樓層再次陷入黑暗,全部斷電,幾十臺(tái)手術(shù)被迫中斷,重癥ICU里600多名病人失去設(shè)備支持,普通病房大量病人輸氧告急。斷電的同時(shí),院區(qū)還面臨斷水、斷網(wǎng)、斷藥以及斷糧。

      這個(gè)信息也被發(fā)到網(wǎng)絡(luò)上,并被大量轉(zhuǎn)發(fā)。7月20日晚間11點(diǎn)多有網(wǎng)友發(fā)文:心電監(jiān)護(hù)和備用電池全部耗完,急救科室正在全科氣囊人工呼吸搶救危重病人,但是堅(jiān)持不了多久,信息真實(shí)準(zhǔn)確,請(qǐng)求支援。

      7月21日凌晨,鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院院長(zhǎng)劉章鎖稱,供電局應(yīng)急車到位,正在組織恢復(fù)供電工作,危重病人的生命體征現(xiàn)在穩(wěn)定,但危險(xiǎn)越來(lái)越大,假如供上電了,危機(jī)解決就很快了。

      在7月21日凌晨3點(diǎn)左右,網(wǎng)上出現(xiàn)很多急需柴油的消息:醫(yī)院現(xiàn)在發(fā)電機(jī)柴油已經(jīng)用完,急需柴油,救病人生命!

      在急救消息發(fā)布的同時(shí),也有很多熱心人士在網(wǎng)上表示,可以提供發(fā)電機(jī)、柴油等設(shè)備及相關(guān)的需求支持。

      國(guó)網(wǎng)鄭州供電公司官方微博7月21日6時(shí)42分許發(fā)布消息稱,凌晨5點(diǎn),鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院ICU已恢復(fù)供電,搶修還在繼續(xù)。

      醫(yī)院必須持續(xù)供電,尤其需要靠?jī)x器維持生命的重癥病人,對(duì)緊急供電的要求是毫秒級(jí)的。

      國(guó)家一級(jí)建造師孫永宏在接受媒體采訪時(shí)指出,醫(yī)院項(xiàng)目在設(shè)計(jì)時(shí),按規(guī)定應(yīng)安排兩路獨(dú)立電源,同時(shí)配備獨(dú)立的柴油發(fā)電機(jī)和UPS(不間斷電源)。若有特殊情況,平時(shí)處于充電狀態(tài)的UPS則會(huì)迅速開(kāi)始供電,將保證手術(shù)室、制氧設(shè)備等維持生命系統(tǒng)的重要設(shè)施供電。

      另?yè)?jù)了解,ICU內(nèi)的儀器設(shè)備都有內(nèi)置的電池,同時(shí),它還有獨(dú)立的UPS。但在停電后,這些備用電源無(wú)法維持太久,一般或可支撐半個(gè)小時(shí),但時(shí)間久了,充電和蓄電能力是會(huì)下降的;醫(yī)院配置的柴油發(fā)電機(jī),在停電時(shí)可以向重要部門如手術(shù)室、ICU提供一段相對(duì)更長(zhǎng)時(shí)間的供電,根據(jù)常見(jiàn)的醫(yī)院柴油儲(chǔ)備的供電模式一般可以堅(jiān)持兩個(gè)小時(shí)。

      大轉(zhuǎn)移

      實(shí)際上,除了用電危機(jī),因?yàn)楸┯昃壒剩俞t(yī)院區(qū)藥房庫(kù)房也進(jìn)水,雖然經(jīng)過(guò)極力搶救,但也受到一定影響;在其一層以及負(fù)一層放著貴重設(shè)備、精密儀器,包括CT、核磁、DR、彩超、PET—CT、直線加速器、伽馬刀、高壓氧倉(cāng)、配電室、控制系統(tǒng)、安防系統(tǒng)、計(jì)算機(jī)房等,這些設(shè)備也受到影響。

      GE醫(yī)療相關(guān)負(fù)責(zé)人向21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者介紹,河醫(yī)院區(qū)也有其相關(guān)設(shè)備,他們工程師在隨時(shí)待命,具體需要看醫(yī)院的安排情況。

      對(duì)于河醫(yī)院區(qū)來(lái)說(shuō),危機(jī)始終沒(méi)有最終解決,轉(zhuǎn)移,成為最后沒(méi)有選擇的選擇。

      據(jù)了解,在停電后,河醫(yī)院區(qū)近3000名堅(jiān)守崗位的醫(yī)護(hù)人員,就將600多名重癥病人,積極協(xié)調(diào)向外轉(zhuǎn)運(yùn)。

      7月21號(hào)清晨,河醫(yī)院區(qū)開(kāi)始全面轉(zhuǎn)移病人,但電梯全面癱瘓,有限電量要給保證ICU的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。重癥病人、骨傷科病人、手術(shù)后病人,大量患者都只能通過(guò)人工搬運(yùn)。

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      7月21日12:12,張新發(fā)了一條報(bào)平安的微博。他說(shuō):“從前一日斷電斷水,沒(méi)有信號(hào),到剛剛通電,偶爾會(huì)有信號(hào),目前正在積極頑強(qiáng)地自救中,不知道信息能否發(fā)出去,報(bào)個(gè)平安!”

      張新也加入到幫助患者的轉(zhuǎn)運(yùn)隊(duì)伍中,在幫助患者轉(zhuǎn)運(yùn)完成后,他感慨道:老了,胳膊腿經(jīng)歷了扛、搬、抬病人后酸痛……

      九州通鄭州醫(yī)院事業(yè)部常務(wù)副總張軍及其團(tuán)隊(duì)也參與到幫助患者轉(zhuǎn)移中,他們與醫(yī)務(wù)人員一起徒步轉(zhuǎn)移患者,從20層樓到1層,再開(kāi)車將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至鄭大一附院新院區(qū)。

      實(shí)際上,患者搬運(yùn)并不是一件簡(jiǎn)單的事情。沒(méi)有電梯,對(duì)一些行動(dòng)不便的患者,醫(yī)護(hù)人員需要和患者家屬一起抬著患者下樓。在這過(guò)程中還要保證患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的安全,處理各種突發(fā)情況,比如有些病人需要吸氧氣,搬運(yùn)病人的時(shí)候還需要有人抬氧氣罐,轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中有可能出現(xiàn)意外都要及時(shí)處理。

      但在這個(gè)過(guò)程,一些患者家屬的做法也讓張新及其同事們感到“無(wú)力”:患者家屬讓醫(yī)護(hù)人員將患者抬下去,自己不管,說(shuō)這是醫(yī)護(hù)人員的事情,還全程錄像。

      轉(zhuǎn)運(yùn)完最后一個(gè)病人,護(hù)士長(zhǎng)突然拉著張新哭著說(shuō):你今晚不要跟著去東區(qū)啦,明天一早去我們家看看孩兒跟老人(她父親還癱瘓?jiān)诖玻瑑煽诙际撬麄冡t(yī)院的醫(yī)護(hù)人員),電梯還不能用,如果缺東西,你先買點(diǎn)送過(guò)去,我今晚要去東區(qū)再安頓一下病人……

      “心情難以平靜,看到我們護(hù)士長(zhǎng)淚流滿面,我也沒(méi)忍住,眼淚流了下來(lái)……我們不易,大難面前實(shí)際需要更多的相互理解。” 張新說(shuō)。

      實(shí)際上,張新的母親也在醫(yī)院住院,他沒(méi)空去轉(zhuǎn)運(yùn)。在醫(yī)院將近忙了快48小時(shí)的張新,衣服從來(lái)沒(méi)有干過(guò),到家衣服已經(jīng)發(fā)餿,兩腿因?yàn)閬?lái)回爬樓梯、抬輪椅、抬擔(dān)架已經(jīng)走不動(dòng)。

      7月22日凌晨1點(diǎn)多,張新寫(xiě)道:躺在床上,想想這場(chǎng)人生中永遠(yuǎn)都不會(huì)忘卻的經(jīng)歷,淚流滿面,在家沒(méi)出門、沒(méi)看到我們經(jīng)歷的、不是我們這個(gè)行業(yè)的人員,永遠(yuǎn)體會(huì)不到我們這次的心酸和不易。2021年7月20日、7月21日,永遠(yuǎn)不會(huì)忘記,但也永遠(yuǎn)不想再經(jīng)歷。

      馳援、應(yīng)急、重建

      在張新及所有醫(yī)護(hù)人員和社會(huì)各界力量的共同努力下,據(jù)了解,河醫(yī)院區(qū)11350名患者已經(jīng)全部轉(zhuǎn)運(yùn)至鄭大一附院新院等。

      雖然這意味著河醫(yī)院區(qū)這場(chǎng)史無(wú)前例的大轉(zhuǎn)運(yùn)戰(zhàn)斗順利結(jié)束,但這場(chǎng)與暴雨“抗?fàn)?rdquo;的戰(zhàn)爭(zhēng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)未結(jié)束,后續(xù)仍有多場(chǎng)戰(zhàn)斗等著他們,包括解決醫(yī)患物資短缺、院區(qū)重修重建等。

      據(jù)了解,河醫(yī)院區(qū)也有部分患者轉(zhuǎn)運(yùn)到河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院,具體人數(shù)沒(méi)有對(duì)外公布。

      7月22日晚上6點(diǎn)左右,河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院發(fā)出“接受防汛應(yīng)急物資捐贈(zèng)公告”稱:近日來(lái),河南省持續(xù)暴雨,鄭州市城區(qū)嚴(yán)重內(nèi)澇,汛情嚴(yán)重。為保障在院患者、醫(yī)務(wù)人員生活急需,依法合規(guī)接受瓶裝飲用水捐贈(zèng)。

      實(shí)際上,在洪水過(guò)后,確保飲用水安全是最重要的防疫措施之一。

      近幾日張軍及其團(tuán)隊(duì)也一直在支援各大醫(yī)院患者轉(zhuǎn)運(yùn)、防洪等工作。7月22日晚,得到河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院需要飲用水的需求后,九州通河南分公司也開(kāi)始積極組織水源、安排車輛及人員組織成員分組行動(dòng)。

      7月22日23點(diǎn)多,張軍他們的團(tuán)隊(duì)從公司出發(fā),分三組行動(dòng)。期間,有路不通的地方,他們就繞路而走;在取貨點(diǎn)裝車的時(shí)候,凌晨又下起了雨,他們就冒雨裝車。

      7月23日凌晨3點(diǎn)10分,河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院第二批飲用水捐贈(zèng)物資2750件,已裝車完畢送往醫(yī)院。凌晨5點(diǎn)15分,河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院第二批飲用水捐贈(zèng)物資2750件,卸車完畢。

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      實(shí)際上,除了鄭大一附院、河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院外,鄭州還有很多醫(yī)院深陷困境,如阜外華中心血管病醫(yī)院(河南省人民醫(yī)院心臟中心)依然被困在洪水中。21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者了解到,7月22日下午該醫(yī)院外水位還很高,因?yàn)樗睿鐣?huì)救助很難,運(yùn)輸物資需要用船。

      而河醫(yī)院區(qū)轉(zhuǎn)移完病人后,還面臨著停診問(wèn)題。

      由于門診大樓受暴雨影響嚴(yán)重,7月21日,河醫(yī)院院區(qū)就在門診樓的玻璃上張貼了多張停診通知,通知上寫(xiě)著因汛情原因,該院區(qū)暫停門診,開(kāi)診時(shí)間另行通知,如有需求請(qǐng)自行前往鄭東及其它院區(qū)就診。

      據(jù)媒體報(bào)道,7月22日下午,河醫(yī)院區(qū),在經(jīng)歷了積水暴漲、停電、轉(zhuǎn)運(yùn)病人、搶修等重重困難后,開(kāi)始抓緊進(jìn)行清理。

      中建八局和中建三局等單位的工作人員不斷地將門診廣場(chǎng)、車庫(kù)入口等處積水往外排。早在三天前,他們就在醫(yī)院開(kāi)始了抽水工作,但因積水量較大,目前還未能完全抽干積水,水位目前下降到了門診大樓內(nèi)負(fù)一樓處。

      除了門診部大樓積水較為嚴(yán)重外,河醫(yī)院區(qū)在建的臨床教學(xué)科研樓項(xiàng)目工地內(nèi)也可以看到非常深的積水,施工現(xiàn)場(chǎng)內(nèi)還有一些來(lái)不及撤出的施工器械被泡在水里,只露出了機(jī)器的頂部在外面。

      對(duì)此,張新說(shuō),第一附屬醫(yī)院建院93年來(lái),除了抗戰(zhàn)曾經(jīng)停診外,(河醫(yī)院區(qū))第一次因?yàn)樘鞛?zāi)悲壯停診。

      實(shí)際上,停診后,河醫(yī)院區(qū)也沒(méi)有更多“閑暇”時(shí)間,除了重建,還有很多反思。

      關(guān)注醫(yī)療運(yùn)營(yíng)管理的上海健賢學(xué)院創(chuàng)始人羅念慈向21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者指出,JCI或者等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)管理體系會(huì)對(duì)這種緊急情況的處理有幫助,目前看醫(yī)院的救治都很積極,這種特殊天氣引起的情況需要政府及相關(guān)機(jī)構(gòu)共同應(yīng)對(duì)。

      就停電供應(yīng)事宜,也有業(yè)內(nèi)人士以2019年17級(jí)“利馬”臺(tái)風(fēng)下,浙江臺(tái)州醫(yī)院在2米多深洪水中醫(yī)院還能正常運(yùn)作舉例,認(rèn)為相應(yīng)的容災(zāi)系統(tǒng)值得本次鄭大一附院等醫(yī)院借鑒。

      彼時(shí)臺(tái)州醫(yī)院院長(zhǎng)陳海嘯給出了答案:我們有二組自備發(fā)電機(jī),三組城市供電來(lái)自三個(gè)變電站,災(zāi)情最嚴(yán)重時(shí),自備機(jī)一直正常,地下室嚴(yán)防死守,城市電三路均有斷電出現(xiàn),但其中一路基本正常,另二路一直至今沒(méi)電。

      關(guān)鍵是各路電要院外真正獨(dú)立又在院內(nèi)并網(wǎng)。

      自備發(fā)電也在二個(gè)大樓,一個(gè)在地下室,一個(gè)在地面一層。

      而對(duì)于醫(yī)院大型設(shè)備等被淹事宜,認(rèn)證微博為慈毅醫(yī)療基金創(chuàng)始人章濱云在微博上指出:“醫(yī)院的大型設(shè)備,考慮到承重,空間利用率,患者使用方便性等,大都在醫(yī)院一樓或者負(fù)一樓,牽涉到輻射防護(hù),設(shè)備超重等,也確實(shí)無(wú)法太高樓層。這次鄭州洪災(zāi),直接一樓大淹水,負(fù)一樓的核磁21臺(tái)、CT22臺(tái)、DSA24臺(tái)全部泡在水底,不知道什么時(shí)候才能把水抽干,機(jī)器還能不能用?維保管不管?如果不能用就損失很大了!其他醫(yī)院真的要引以為鑒,地下堅(jiān)決不能進(jìn)水!”

      有業(yè)內(nèi)人士保守估計(jì),上述設(shè)備等直接損失估計(jì)高達(dá)10億以上,河醫(yī)院區(qū)診療能力,至少數(shù)月才能恢復(fù)。

      中國(guó)國(guó)際救援隊(duì)原行動(dòng)隊(duì)長(zhǎng)劉剛說(shuō),應(yīng)該將應(yīng)急預(yù)案做得更全面,從政府部門、應(yīng)急專業(yè)隊(duì)伍,到民間應(yīng)急力量(包括企事業(yè)單位、學(xué)校、地方團(tuán)體等),應(yīng)該有針對(duì)各類突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。

      (文中圖片由信傭家救援隊(duì)、受訪者提供)

      (來(lái)源:21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道 作者:朱萍 )

      版權(quán)聲明:以上內(nèi)容為《經(jīng)濟(jì)觀察報(bào)》社原創(chuàng)作品,版權(quán)歸《經(jīng)濟(jì)觀察報(bào)》社所有。未經(jīng)《經(jīng)濟(jì)觀察報(bào)》社授權(quán),嚴(yán)禁轉(zhuǎn)載或鏡像,否則將依法追究相關(guān)行為主體的法律責(zé)任。版權(quán)合作請(qǐng)致電:【010-60910566-1260】。

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