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      40萬輛水淹車的理賠挑戰(zhàn):河南災(zāi)后車險(xiǎn)理賠壓力空前

      濮振宇2021-07-30 22:33

      經(jīng)濟(jì)觀察報(bào) 記者 濮振宇 7月20日夜,大地保險(xiǎn)業(yè)務(wù)總監(jiān)胡振波開始收拾行李,準(zhǔn)備帶領(lǐng)總公司搶險(xiǎn)救災(zāi)突擊隊(duì),連夜由上海驅(qū)車前往河南支援分公司。就在幾個(gè)小時(shí)之前,他對承擔(dān)這一任務(wù)還沒有心理準(zhǔn)備。因?yàn)樗痛蟮乇kU(xiǎn)所面對的,是一場突然來襲的特大暴雨災(zāi)害。

      在大地保險(xiǎn)工作的劉紹華告訴經(jīng)濟(jì)觀察報(bào)記者,7月20日下午,大地保險(xiǎn)正在召開半年經(jīng)營分析會。17時(shí)許,當(dāng)收到“鄭州市防汛應(yīng)急響應(yīng)提升至一級”消息后,這場經(jīng)營分析會隨即轉(zhuǎn)為災(zāi)情應(yīng)急處置會。

      “從7月20號開始,我們有一大批人是連續(xù)6天6夜吃住在(河南分)公司,沒有回家,全部都投入到一線工作中。特別是7月20日-22日,大家連續(xù)三個(gè)晚上幾乎都在通宵。”劉紹華說。

      這種爭分奪秒的背后是降低災(zāi)害損失的努力。劉紹華表示,從專業(yè)角度來說,水淹車的最佳救援時(shí)間在3-5天內(nèi),因?yàn)樯婕暗诫娮釉骷约败噧?nèi)積水的控制以及晾曬處理,3-5天內(nèi)處理的話,車輛損失較容易控制,如果超過5天,特別是那些水泡車,維修難度將會增大。

      事實(shí)上,不僅是大地保險(xiǎn),整個(gè)車險(xiǎn)行業(yè)面對此次暴雨災(zāi)害都需要爭分奪秒。7月30日下午,河南省汽車行業(yè)商會常務(wù)副秘書長朱志芳告訴經(jīng)濟(jì)觀察報(bào)記者,截至目前,統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示,720暴雨導(dǎo)致鄭州40萬輛車因?yàn)?zāi)受損。

      河南省政府新聞辦披露的數(shù)據(jù)顯示,截至7月28日,河南保險(xiǎn)業(yè)共接到車險(xiǎn)報(bào)案22.64萬件,估損64.12億元。

      此次河南暴雨對車險(xiǎn)行業(yè)的考驗(yàn)有多大呢?一個(gè)可供對比的例子是,2018年9月,臺風(fēng)“山竹”正面襲擊廣東,據(jù)統(tǒng)計(jì),當(dāng)時(shí)廣東保險(xiǎn)業(yè)(不含深圳)共接到車險(xiǎn)報(bào)案8.06萬件,報(bào)損金額7.84億元。

      經(jīng)濟(jì)觀察報(bào)記者從各家保險(xiǎn)公司了解到,在此次河南暴雨期間,頭部保險(xiǎn)公司接到的車險(xiǎn)報(bào)案均達(dá)到數(shù)千件以上。平安產(chǎn)險(xiǎn)壓力最大,其河南分公司相關(guān)人士7月28日對經(jīng)濟(jì)觀察報(bào)記者表示,截至目前,平安產(chǎn)險(xiǎn)河南分公司接到車險(xiǎn)報(bào)案4.5萬余筆。

      據(jù)大地保險(xiǎn)方面披露,截至7月23日18時(shí),大地保險(xiǎn)接到的河南全省車險(xiǎn)報(bào)案3107件,預(yù)計(jì)損失9285萬元,陽光財(cái)險(xiǎn)河南分公司截至7月21日上午10點(diǎn)共接到車險(xiǎn)報(bào)案3161件,太平洋產(chǎn)險(xiǎn)截至7月21日16時(shí)30分在河南地區(qū)共接到車險(xiǎn)報(bào)案7200件。

      7月22日,銀保監(jiān)會辦公廳發(fā)布《關(guān)于支持防汛救災(zāi)加強(qiáng)金融服務(wù)工作的通知》,對保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提出了“特事特辦、急事急辦”的原則,要求各大險(xiǎn)企集中調(diào)配查勘人員、救援設(shè)備,建立理賠服務(wù)綠色通道、簡化理賠流程、提高理賠效率,做到應(yīng)賠盡賠、早賠快賠。

      經(jīng)濟(jì)觀察網(wǎng)記者了解到,對于普通燃油汽車而言,車險(xiǎn)理賠的流程較為清晰。人保財(cái)險(xiǎn)、太平洋產(chǎn)險(xiǎn)、陽光財(cái)險(xiǎn)、天安財(cái)險(xiǎn)、亞太財(cái)險(xiǎn)的客服人員告訴經(jīng)濟(jì)觀察報(bào)記者,靜止停放的車輛被水淹受損,可以直接通過車損險(xiǎn)來申請理賠。如果是車輛涉水受損,則以車險(xiǎn)改革的時(shí)間點(diǎn)為界限,有不同的處理方式。

      而最受關(guān)注的是純電動汽車涉水后的理賠問題。此次鄭州暴雨也是電動汽車應(yīng)用普及以來首次遇到的大規(guī)模涉水受災(zāi)。對此,上海市中天陽律師事務(wù)所律師吳超然在接受經(jīng)濟(jì)觀察報(bào)記者采訪時(shí)表示,純電動汽車只有電動機(jī)而沒有發(fā)動機(jī),因此,現(xiàn)有涉水險(xiǎn)的條例是否適用于純電動汽車存在爭議,目前不同保險(xiǎn)公司對純電動汽車涉水的理賠原則也不盡相同。

      鄭州水泡車拖車

      保險(xiǎn)公司啟動應(yīng)急方案

      面對車險(xiǎn)報(bào)案量的陡然增加以及行業(yè)主管部門的明確要求,保險(xiǎn)公司紛紛在河南啟動應(yīng)急措施。

      據(jù)了解,大地保險(xiǎn)為應(yīng)對河南暴雨,除安排胡振波帶領(lǐng)的總公司搶險(xiǎn)救災(zāi)突擊隊(duì)前往災(zāi)區(qū)外,7月20日當(dāng)天晚上還組織了來自湖北、江西、浙江、河北、山東五家分公司的20名首批突擊隊(duì)員從各地連夜趕往災(zāi)區(qū)支援。

      劉紹華告訴經(jīng)濟(jì)觀察報(bào)記者,由于當(dāng)時(shí)公共交通全部中斷,高鐵、飛機(jī)均無法搭乘,所以大地保險(xiǎn)總公司以及各地分公司的支援隊(duì)伍全都直接驅(qū)車前往河南,其中總公司搶險(xiǎn)救災(zāi)突擊隊(duì)開了1000余公里的車。

      7月22日早上6時(shí),大地保險(xiǎn)在河南調(diào)集了89臺拖車以及100名一線救援理賠人員,開始全面展開救援理賠工作。劉紹華表示,大地保險(xiǎn)河南分公司所有的救援理賠人員都上了一線,另外還從平頂山、洛陽、周口等地市抽調(diào)了部分救援理賠人員,充實(shí)到了一線隊(duì)伍中。在理賠救援之外,河南分公司還成立了青年志愿者先鋒隊(duì),承擔(dān)指引道路、協(xié)助救援等任務(wù)。

      在理賠措施方面,大地保險(xiǎn)宣布推出理賠“綠色通道”,簡化理賠手續(xù)資料,凡投保了車損險(xiǎn)和涉水險(xiǎn)的保險(xiǎn)車輛,因暴雨導(dǎo)致車輛被水浸泡、漂浮沖擊造成車輛損失的,免現(xiàn)場查勘、免氣象證明、免行駛證、駕駛證。

      雖然人手不斷充實(shí),但救援理賠工作仍然極為緊張忙碌。據(jù)劉紹華介紹,大地保險(xiǎn)有一位負(fù)責(zé)河南全省拖車調(diào)度、定損區(qū)域劃分及定損人員工作的協(xié)調(diào)人牛建新,因?yàn)?天6夜沒回家,他的女兒獨(dú)自出門找爸爸,家里人找不到孩子差點(diǎn)報(bào)警。

      劉紹華表示,“我們最初定的救援理賠目標(biāo)是‘351’,也就是3天內(nèi)把受損車輛全部施救完成,5天之內(nèi)完成定損理賠,1個(gè)月之內(nèi)所有案件全部清理完成。不過后續(xù)實(shí)施過程中,通過實(shí)地調(diào)研走訪比較大的受災(zāi)點(diǎn),我們決定在時(shí)間長短方面可以進(jìn)行一些更彈性的處理。”

      除了大地保險(xiǎn),其他保險(xiǎn)公司也啟動了各類應(yīng)急措施。平安產(chǎn)險(xiǎn)河南分公司相關(guān)人士對經(jīng)濟(jì)觀察報(bào)記者表示,公司針對此次暴雨災(zāi)害的應(yīng)急處理措施包括開通理賠綠色通道,積極排查公司承保情況,提供7×24小時(shí)報(bào)案受理,開放官網(wǎng)、APP等線上報(bào)案及快速理賠通道。

      陽光財(cái)險(xiǎn)宣布,啟動應(yīng)急預(yù)案期間,各地區(qū)依據(jù)實(shí)際情況,對暴雨類案件簡化單證、優(yōu)先賠付。車險(xiǎn)及非車險(xiǎn)案件均可通過小程序線上直連,小額案件免查勘、免單證、一鍵完成賠付。

      根據(jù)河南省保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會的一則聲明,目前各企業(yè)車輛理賠已根據(jù)實(shí)際情況簡化手續(xù),大部分水淹車不需要提供相關(guān)資料,但全損車輛或推定全損車輛需要提供行駛證、登記證書、車主身份證復(fù)印件、車輛鑰匙等資料用于后續(xù)理賠工作。

      二次啟動將無法獲賠

      此次河南暴雨造成車輛泡水受損主要有兩種情況,一種是處于靜止停放狀態(tài)下的車輛被水淹受損,另一種是車輛在涉水通行時(shí)發(fā)動機(jī)熄火,進(jìn)而困在水中受損。但無論哪種情況,獲得理賠資格的前提都是車輛不得在水中二次啟動。

      經(jīng)濟(jì)觀察報(bào)記者咨詢?nèi)吮X?cái)險(xiǎn)、太平洋產(chǎn)險(xiǎn)、陽光財(cái)險(xiǎn)、天安財(cái)險(xiǎn)、亞太財(cái)險(xiǎn)等保險(xiǎn)公司河南地區(qū)的客服人員了解到,靜止車輛的水淹理賠比較簡單;如果車輛是非靜止?fàn)顟B(tài)下的涉水受損,則基本有三類情況,2020年9月19日車險(xiǎn)改革之前,如車輛同時(shí)購買車損險(xiǎn)和涉水險(xiǎn),則涉水損失可申請全額理賠;如果車輛只購買了車損險(xiǎn)未購買涉水險(xiǎn),根據(jù)車損險(xiǎn)條款規(guī)定,發(fā)動機(jī)涉水受損后不予賠償。2020年9月19日后,由于車損險(xiǎn)中已包含涉水險(xiǎn),車輛只要購買了車損險(xiǎn),涉水損失都應(yīng)由保險(xiǎn)公司全額賠付。

      2020年9月19日,銀保監(jiān)會《關(guān)于實(shí)施車險(xiǎn)綜合改革的指導(dǎo)意見》正式施行,意見要求車損險(xiǎn)主險(xiǎn)條款在現(xiàn)有保險(xiǎn)責(zé)任基礎(chǔ)上,增加了包括發(fā)動機(jī)涉水在內(nèi)保險(xiǎn)責(zé)任。由此,涉水險(xiǎn)被直接納入車損險(xiǎn),無需再單獨(dú)購買。

      不過,無論是停放被淹,還是涉水受損,保險(xiǎn)公司理賠的前提均是,駕駛員未違反車損險(xiǎn)中的責(zé)任免除條款。

      亞太財(cái)險(xiǎn)鄭州地區(qū)工作人員小張告訴經(jīng)濟(jì)觀察報(bào)記者:“車輛涉水熄火不要緊,把車輛停放在原地,不要二次打火,如果二次打火,會對車輛造成損傷,屬于人為擴(kuò)大損失,保險(xiǎn)公司能看出來,這種情況下即便車輛有涉水險(xiǎn),我們也是不賠的。”

      平安產(chǎn)險(xiǎn)河南分公司相關(guān)人士也對經(jīng)濟(jì)觀察報(bào)記者表示,如果車輛涉水熄火后,存在人為故意造成擴(kuò)大損失,則無法進(jìn)行理賠。

      “至于如何賠償,要看車輛受損情況,都是一車一況。”陽光財(cái)險(xiǎn)鄭州中心支公司金水營銷服務(wù)部工作人員對經(jīng)濟(jì)觀察報(bào)記者表示,車輛涉水后會先檢測,看車輛是否還有維修價(jià)值,如果有維修價(jià)值,就按維修處理,如果沒有維修價(jià)值,就定全損,按照車輛實(shí)際價(jià)值進(jìn)行賠付。

      “不是說所有水淹車都要整車報(bào)廢,整車賠償,這個(gè)要具體情況具體處理。”亞太財(cái)險(xiǎn)工作人員小張舉例稱,如果車輛停放在高處,水只淹到了車座,通常對車輛進(jìn)行維修即可,包括整車清洗以及更換部分內(nèi)飾;如果車輛已被完全淹沒1-2天,則基本上喪失維修價(jià)值,那公司會對車輛進(jìn)行報(bào)廢處理,然后根據(jù)車損險(xiǎn)規(guī)定來賠償整車,車輛則由公司收回。

      電動車?yán)碣r存模糊之處

      此次因暴雨而泡水的車輛中有很多是純電動汽車,那么這類純電動汽車的理賠與普通燃油汽車是否存在差異呢?

      “電動汽車涉水受損后的理賠,在司法領(lǐng)域?qū)嶋H上還是屬于一個(gè)有爭議性的問題,因?yàn)楝F(xiàn)在傳統(tǒng)汽車需要買涉水險(xiǎn),涉水險(xiǎn)主要是用于發(fā)動機(jī)涉水后的理賠,但純電動汽車中根本不存在發(fā)動機(jī),它只有電動機(jī)。” 四川公生明律師事務(wù)所律師肖潤祥在接受經(jīng)濟(jì)觀察報(bào)記者采訪表示。 

      鄭州特斯拉

      據(jù)了解,涉水險(xiǎn)又稱發(fā)動機(jī)特別損失險(xiǎn),它主要是保障車輛在積水路面涉水行駛或被水淹后致使發(fā)動機(jī)損壞可給予賠償。但由于電動車沒有發(fā)動機(jī),因此從車主角度看,不存在購買涉水險(xiǎn)的需要。這也導(dǎo)致在2020年9月車險(xiǎn)改革之前購買了車損險(xiǎn)的電動車的淹水賠付問題存在爭議。

      因?yàn)樵?020年9月之后的車,只要買了車損險(xiǎn),自然包含了涉水險(xiǎn),可獲得整車賠付,如果沒買,則無法賠付。理賠規(guī)則很清楚。但在2020年9月之前的電動車則不然,在購買了車損險(xiǎn)而沒有購買涉水險(xiǎn)的情況,電動機(jī)能否賠付并沒有明確界定。

      據(jù)悉,在車主購買新車時(shí),無論是電動車還是燃油車,4S銷售人員都是會強(qiáng)烈推薦買涉水險(xiǎn),但仍會有部分電動車沒有單獨(dú)購買涉水險(xiǎn)。

      “我個(gè)人認(rèn)為,‘電動機(jī)’區(qū)別于‘發(fā)動機(jī)’,因此純電動汽車即便只購買了車損險(xiǎn)未購買涉水險(xiǎn),涉水受損后也應(yīng)獲得全額理賠,”針對此問題,吳超然對經(jīng)濟(jì)觀察網(wǎng)記者表示。

      吳超然指出,某些保險(xiǎn)公司的確是這樣操作的,但也有某些保險(xiǎn)公司將“電動機(jī)”視為“發(fā)動機(jī)”。“如果純電動汽車只購買了車損險(xiǎn)而未購買涉水險(xiǎn),那么這些保險(xiǎn)公司對于涉水后的電動機(jī)損失是不賠的”。

      肖潤祥也認(rèn)為,從嚴(yán)格的法律意義上來說,純電動汽車肯定是在保險(xiǎn)理賠的范圍之內(nèi),但由于牽涉到發(fā)動機(jī)的問題,純電動汽車是否需要涉水險(xiǎn),以及涉水后究竟怎么賠,現(xiàn)在還存在爭議。

      從目前來看,具體賠償規(guī)則要看各個(gè)保險(xiǎn)公司的具體規(guī)定。

      在經(jīng)濟(jì)觀察網(wǎng)的采訪中,陽光財(cái)險(xiǎn)、人保財(cái)險(xiǎn)、平安產(chǎn)險(xiǎn)客服人員對于電動汽車涉水理賠問題的態(tài)度較為明確。其中陽光財(cái)險(xiǎn)、人保財(cái)險(xiǎn)的客服人員均表示,只要購買了車損險(xiǎn),且車輛沒有在水中二次啟動,純電動汽車涉水受損就可以申請全額理賠。

      “電動車不涉及發(fā)動機(jī)配件,只要保有車損險(xiǎn),就可在車損險(xiǎn)項(xiàng)下理賠,其特有部件,如動力電池、發(fā)電機(jī)、電動機(jī)等損失,均可理賠”。平安產(chǎn)險(xiǎn)河南分公司相關(guān)人士告訴經(jīng)濟(jì)觀察報(bào)記者,

      另一方面,亞太財(cái)險(xiǎn)、太平洋產(chǎn)險(xiǎn)、天安財(cái)險(xiǎn)客服人員的態(tài)度則相對模糊。其中,天安財(cái)險(xiǎn)客服人員表示,其對于涉水險(xiǎn)是否適用于電動汽車不是特別清楚,不過“只要(電動汽車)有車損險(xiǎn)的話,肯定可以先報(bào)保險(xiǎn),然后到時(shí)再進(jìn)行檢查,有什么損壞就進(jìn)行理賠”。

      太平洋產(chǎn)險(xiǎn)的客服人員說,新能源電動車如果是在2020年9月車險(xiǎn)改革之前,只買了車損險(xiǎn)而沒買涉水險(xiǎn),那么涉水受損應(yīng)該無法全額理賠,具體哪些部件無法理賠,需要報(bào)案后向定損員詳細(xì)了解。

      亞太財(cái)險(xiǎn)鄭州地區(qū)工作人員則表示,正常來說,電動汽車與燃油汽車都可以是通過涉水險(xiǎn)來理賠。也就是說,電動車獲得整車賠付申請資格的前提,仍是所購險(xiǎn)種中必須包含涉水險(xiǎn)。

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