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      中國首款“出海”抗癌新藥再發(fā)數(shù)據(jù) 與原研藥相比療效更優(yōu)

      瞿依賢2022-10-14 16:51

      經(jīng)濟(jì)觀察網(wǎng) 記者 瞿依賢 10月12日晚,百濟(jì)神州(06160.HK/688235.SH)宣布,其核心產(chǎn)品百悅澤(澤布替尼)在與原研藥億珂(伊布替尼)的頭對頭研究中,達(dá)到無進(jìn)展生存期(PFS)的優(yōu)效性結(jié)果。澤布替尼是中國首款在美獲批的抗癌新藥,此前在另一項重要指標(biāo)客觀緩解率(ORR)上,澤布替尼也獲得了優(yōu)于原研藥的數(shù)據(jù)。

      “頭對頭”研究是指采用臨床上已使用的標(biāo)準(zhǔn)治療藥物或方法作為直接對照,在同等試驗條件下開展的臨床試驗,可視為兩種藥物的“直接單挑”。通過頭對頭試驗的直接對照,能夠為醫(yī)生和患者提供清晰、準(zhǔn)確的臨床證據(jù)。

      前述頭對頭研究名為ALPINE試驗,在這項試驗的終期分析中,經(jīng)獨立評審委員會(IRC)及研究者評估,與原研藥相比,百悅澤達(dá)到無進(jìn)展生存期(PFS)的優(yōu)效性結(jié)果。澤布替尼總體耐受性良好,這次分析顯示的安全性結(jié)果與既往報告中一致。

      2019年11月,澤布替尼獲得美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)加速批準(zhǔn),這是第一款完全由中國企業(yè)自主研發(fā)、在FDA獲準(zhǔn)上市的抗癌新藥,也是百濟(jì)神州首款獲批的自主研發(fā)產(chǎn)品。國產(chǎn)抗癌新藥成功“出海”的消息在當(dāng)時讓行業(yè)為之振奮。

      在美獲批之后,2020年6月,澤布替尼獲得國家藥監(jiān)局批準(zhǔn)上市。目前,澤布替尼在國內(nèi)共獲批3項適應(yīng)癥并被納入國家醫(yī)保目錄。

      今年4月,百濟(jì)神州公布了ALPINE研究的最終緩解評估結(jié)果,經(jīng)IRC確認(rèn),澤布替尼在治療R/R CLL/SLL患者中,取得了優(yōu)于伊布替尼的ORR(客觀緩解率)。同時,澤布替尼在房顫等關(guān)鍵安全性指標(biāo)中也展現(xiàn)出了更高的安全性和耐受性。

      此次公布的PFS最終分析結(jié)果,則在長期療效指標(biāo)上驗證了澤布替尼的治療獲益。

      在臨床試驗相關(guān)的各項指標(biāo)中,PFS通常指的是患者從隨機(jī)分組到發(fā)生疾病進(jìn)展或因任何原因死亡的時間,PFS也是CLL治療中的重要指標(biāo)之一,在評估患者長期治療的療效和生活質(zhì)量方面具有參考意義。

      作為澤布替尼的全球3期臨床試驗之一,ALPINE研究開始于2018年,這項隨機(jī)性、全球多中心的臨床研究,意在評估澤布替尼對比伊布替尼,用于復(fù)發(fā)或難治性(R/R) CLL/SLL患者的效果。

      研究共在全球范圍入組了652例患者,其中60%患者來自歐洲,17%在美國,14%在中國,9%在新西蘭和澳大利亞,從而確保了試驗在不同人種、地域間的多樣性。

      ALPINE研究的主要終點為ORR,經(jīng)研究者和IRC評估的ORR采用預(yù)先規(guī)定的分級評估檢驗,首先評估非劣效性,隨后評估優(yōu)效性。研究的關(guān)鍵次要終點包括PFS和房顫或房撲事件發(fā)生率,其他次要終點包括持續(xù)緩解時間(DoR)、總生存期(OS)以及不良事件發(fā)生率。

      澤布替尼是全球第三款獲批的BTK抑制劑,此前,全球第二款上市的BTK抑制劑阿卡替尼也曾與伊布替尼在CLL中發(fā)起頭對頭3期研究,最終結(jié)果顯示,阿卡替尼在PFS方面僅達(dá)到了非劣于伊布替尼的結(jié)果。根據(jù)ALPINE研究結(jié)果,澤布替尼成為全球首個在CLL中對比伊布替尼、在PFS方面取得優(yōu)效性的新一代BTK抑制劑。

      百濟(jì)神州高級副總裁、全球研發(fā)負(fù)責(zé)人汪來此前表示,進(jìn)行頭對頭試驗不僅需要勇氣,還需要過硬的藥物,同時購買供試驗用的原研藥也是巨大的開支,百濟(jì)僅購買對照藥伊布替尼就花費了1億美元。

      據(jù)了解,本次PFS終期分析的詳盡數(shù)據(jù)之后將在相關(guān)專業(yè)文獻(xiàn)以及醫(yī)學(xué)大會上公布。

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      大健康新聞部資深記者
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