一、新冠病毒感染者必須要去醫(yī)院嗎？

按照進一步優(yōu)化落實新冠肺炎疫情防控措施有關(guān)要求，陽性感染者可以自愿選擇居家隔離或到醫(yī)院集中隔離治療。對于新冠病毒感染者是否必須要去醫(yī)院，山東省新冠肺炎醫(yī)療救治專家組組長董亮作出以下解答：

1.感染新冠病毒后，是否必須要去醫(yī)院？

一般不需要去醫(yī)院。目前Omicron BA.5.2和BF.7毒株對下呼吸道的影響極小，絕大多數(shù)表現(xiàn)在上呼吸道感染癥狀，包括發(fā)燒、咽痛、干咳等，多數(shù)感染者為無癥狀或輕型表現(xiàn)，肺炎或重癥肺炎發(fā)生率極低。

居家隔離治療時如發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，可進行對癥處置或口服藥治療，有需要時也可通過基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或互聯(lián)網(wǎng)診療方式咨詢。

感染癥狀較重，或患有嚴重基礎(chǔ)性疾病，或居住條件不符合居家隔離治療要求的感染者，可選擇到醫(yī)院治療。

2.居家隔離治療需要具備哪些條件？

在條件允許情況下，居家人員盡可能在家庭相對獨立的房間居住，使用單獨衛(wèi)生間。家庭應配備體溫計（感染者專用）、紙巾、口罩、一次性手套、消毒劑等個人防護用品和消毒產(chǎn)品及帶蓋的垃圾桶。

3.居家期間需要監(jiān)測哪些指標？

除了注意休息、加強營養(yǎng)，保持樂觀的心態(tài)，還需要注意一下癥狀和監(jiān)測指標，比如是否有干咳加重、胸悶憋氣、活動后氣喘的癥狀，并注意監(jiān)測體溫和脈搏。

4.居家期間應如何用藥？

對于沒有基礎(chǔ)疾病的中青年人，出現(xiàn)輕微的呼吸道癥狀且不影響休息和正常生活時，不建議自行服藥，可多喝水、多休息，等待自愈。

如果癥狀嚴重，可使用一些緩解不適癥狀的藥物，如感冒藥、退燒藥等。兒童、青少年、孕婦、哺乳期母親、有嚴重基礎(chǔ)性疾病的患者，選擇藥物前應謹慎。相同作用藥物請勿重復服用，選擇一種即可。

5.感染后多長時間能夠轉(zhuǎn)陰？

經(jīng)過對癥治療后，大多數(shù)人能夠在24小時至36小時內(nèi)緩解癥狀。無癥狀感染者、輕型病例核酸轉(zhuǎn)陰比較快，一般為5到7天，部分病例為11天。

接種過新冠疫苗并完成加強免疫的人群，病程短、癥狀輕。

6.什么情況下，需要去醫(yī)院就診？

如出現(xiàn)以下情況之一，可通過自駕車、120救護車等方式，到醫(yī)院就診治療：

(1)呼吸困難或氣促。

(2)經(jīng)藥物治療后體溫仍高于38.5℃，超過3天。

(3)原有基礎(chǔ)疾病明顯加重且不能控制。

(4)兒童出現(xiàn)嗜睡、持續(xù)拒食、喂養(yǎng)困難、持續(xù)腹瀉或嘔吐等情況。

(5)孕婦出現(xiàn)頭痛、頭暈、心慌、憋氣等癥狀，或出現(xiàn)腹痛、陰道出血或流液、胎動異常等情況。

7.家庭需要儲備哪些藥物？

家中可適當儲備退燒藥、止咳藥、抗病毒藥物、治療流感藥物等，但沒有必要去搶購、囤積。有孩子的家庭可備一些適合兒童服用的退燒藥等。

患有基礎(chǔ)疾病的人日常一定要規(guī)律用藥，控制好病情，家中可儲備1個月左右的基礎(chǔ)病用藥。按需適當儲備抗原檢測試劑。

二、為什么說老年人是新冠病毒疫苗接種的重點人群？目前我省新冠病毒疫苗接種情況，尤其是老年人接種情況怎么樣？下一步老年人接種有什么具體安排？

山東省疾控中心免疫規(guī)劃領(lǐng)域首席專家張麗作出以下解答：

老年人特別是長期有基礎(chǔ)疾病的老年人，感染新冠病毒后，發(fā)展成重癥和死亡的比例顯著高于年輕人，而接種新冠病毒疫苗可以有效預防新冠病毒感染后的重癥和死亡。研究發(fā)現(xiàn)，80歲以上的老年人如果一針新冠病毒疫苗都不打，感染新冠病毒后死亡風險大概是14.7％；如果接種了一針新冠病毒疫苗，死亡風險可下降到7.16％；如果接種了3針，死亡風險會下降到1.5％。由此來看接種新冠病毒疫苗對老年人保護效果非常顯著，老年人接種新冠病毒疫苗的獲益是最大的。

接種數(shù)據(jù)顯示，截至2022年12月7日，我省已累計接種新冠病毒疫苗25554.58萬劑次，接種總?cè)藬?shù)達到9494.74萬人，9291.64萬人完成全程接種，6605.1萬人完成加強接種，全人群全程接種率達到91.52％。其中60歲以上老年人已接種1986.97萬人，全程接種率已達到97.4％，加強免疫接種率達到了91.81％；80歲以上老年人全程接種率達到了84.73％，加強免疫接種率已達到80.12％。我省全人群和老年人新冠病毒疫苗接種率均到了比較高的水平。同時監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，新冠病毒疫苗的不良反應發(fā)生率與常規(guī)接種的其他疫苗相當，而且老年人群新冠病毒疫苗接種后不良反應發(fā)生率還略低于年輕人，這都表明老年人接種新冠病毒疫苗安全性是非常良好的，廣大群眾可以放心接種。

總體來看，我省老年人接種新冠病毒疫苗的整體情況還不錯，但不同年齡組還有一定差異，80歲以上的老年人接種率還不是很高。所以下一步，一方面要整體提高老年人的接種率，一方面要重點推進和提升80歲以上老年人的接種率。近日，國務院聯(lián)防聯(lián)控機制印發(fā)了《加強老年人新冠病毒疫苗接種工作方案》，我省也已經(jīng)下發(fā)了具體實施方案，從健全機制、做好摸底、優(yōu)化服務、規(guī)范接種、宣傳動員等方面進行了部署安排，將繼續(xù)通過設(shè)立老年人綠色通道、臨時接種點、使用流動接種車、上門接種等方式，積極為廣大老年人提供安全便捷的接種服務。同時，在這里也希望和呼吁老年朋友們，特別是80歲以上的老年朋友們做自己健康的第一責任人，積極主動接種疫苗，為個人健康保駕護航。

三、新冠病毒感染者居家隔離治療怎么辦？

按照進一步優(yōu)化落實新冠肺炎疫情防控措施有關(guān)要求，陽性感染者可以自愿選擇居家隔離或集中隔離收治。對于進行居家隔離治療的感染者，山東省疾控中心傳染病防制所專家寇增強提示要注意以下事項，以促進自身盡快康復，減少共同居住人員感染風險。

1.新冠病毒感染者居家隔離治療，在條件允許情況下，盡可能使用相對獨立的帶窗戶房間作為隔離房間，使用單獨衛(wèi)生間。

2.感染者要做好自我防護，盡量不與其他家庭成員接觸。可以在隔離房間外放置桌或凳，作為非接觸式傳遞物品的交接處，避免面對面直接接觸。

3.居家隔離治療期間，要主動配合社區(qū)（村）管理，本人及共同居住人員非必要不外出、不接受探訪。

4.要做好自我健康監(jiān)測，每日早、晚2次測量體溫，有需要時可聯(lián)系基層醫(yī)務人員或通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療形式咨詢相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)。若呼吸道感染癥狀或原有基礎(chǔ)疾病等明顯加重，確需外出就醫(yī)時，在做好防護的情況下，盡快到相關(guān)醫(yī)院診治。

5.要做好清潔消毒等衛(wèi)生防疫措施。

(1)每天定時開窗通風，保持室內(nèi)空氣流通，不具備自然通風條件的，可用排氣扇等進行機械通風。做好衛(wèi)生間、浴室等共享區(qū)域的通風和消毒。

(2)準備食物、飯前便后、摘戴口罩等應當消毒或者手消毒。咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮蓋口鼻或用手肘內(nèi)側(cè)遮擋口鼻，將用過的紙巾丟至垃圾桶，并及時妥善處置。

(3)感染者不與家庭內(nèi)其他成員共用生活用品，餐具使用后應當清洗和消毒。感染者日常可能接觸的物品表面及其使用的毛巾、衣物、被罩等需及時清潔消毒，個人物品單獨放置。被唾液、痰液等污染的物品要隨時消毒。

(4)如家庭共用衛(wèi)生間，感染者每次用完衛(wèi)生間均應消毒；若感染者使用單獨衛(wèi)生間，可每天進行1次消毒。

(5)家庭應配備體溫計（感染者專用）、紙巾、口罩、一次性手套、消毒劑等個人防護用品和消毒產(chǎn)品及帶蓋的垃圾桶。用過的紙巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃圾裝入塑料袋，放置到專用垃圾桶。

來源：山東省衛(wèi)健委