經(jīng)濟(jì)觀察網(wǎng)記者 瞿依賢 12月25日，全球首部《2型炎癥性疾病機(jī)制及靶向治療專家共識(shí)》（以下簡(jiǎn)稱《共識(shí)》）正式對(duì)外發(fā)布。這是全球第一部歸納總結(jié)2型炎癥及相關(guān)疾病理論知識(shí)的專家共識(shí)，由中華醫(yī)學(xué)會(huì)變態(tài)反應(yīng)學(xué)分會(huì)組織編纂，15名國內(nèi)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專家以及變態(tài)反應(yīng)科、耳鼻喉科、呼吸科、皮膚科、兒科等多學(xué)科的臨床專家合力撰寫完成，系統(tǒng)性地闡述了疾病的發(fā)病機(jī)制和靶向治療臨床前沿研究結(jié)果，旨在幫助臨床醫(yī)生認(rèn)識(shí)并了解2型炎癥性疾病，制定適合患者的整體治療方案。

2型炎癥性疾病是2型免疫應(yīng)答過強(qiáng)所導(dǎo)致的一類炎癥性疾病。當(dāng)人體暴露在不同環(huán)境或動(dòng)植物過敏原時(shí)，體內(nèi)的就會(huì)形成2型炎癥反應(yīng)，進(jìn)而可能累及皮膚、呼吸道和消化道多個(gè)系統(tǒng)，引發(fā)2型炎癥性疾病，包括了特應(yīng)性皮炎、哮喘、過敏性鼻炎和食物過敏等等過敏性疾病。

2型免疫應(yīng)答的特點(diǎn)為啟動(dòng)快，高效性，其刺激源極為廣泛。伴隨著生活節(jié)奏的加快和生活環(huán)境的變化，2型炎癥性疾病在中國呈高發(fā)態(tài)勢(shì)，威脅著大眾健康。然而，2型炎癥及其疾病的概念尚未得到普及，臨床醫(yī)生的理論知識(shí)有所缺失，因而對(duì)疾病臨床規(guī)范精準(zhǔn)診療提出了極大挑戰(zhàn)。

北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科教授王良錄表示，除了個(gè)別像變態(tài)反應(yīng)科之外，醫(yī)院設(shè)置科室都是按照解剖部位來設(shè)置的，比如呼吸科、耳鼻喉科、皮膚科。而目前臨床醫(yī)生不僅缺乏對(duì)于2型炎癥的認(rèn)識(shí)，而且缺乏2型炎癥性疾病診療的指導(dǎo)意見。對(duì)患者來說，某種意義上是頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳，缺乏整體的治療方案。

而2型炎癥性疾病涉及多個(gè)領(lǐng)域，有著共同的發(fā)病機(jī)制。作為常見的慢性疾病，2型炎癥疾病有著非常龐大的患者基數(shù)，且患者往往多病共患，長期遷延不愈，因此無論對(duì)于患者、患者家庭還是醫(yī)療系統(tǒng)，都是巨大的負(fù)擔(dān)。因此，王良錄認(rèn)為，全球首部《共識(shí)》總結(jié)了目前國內(nèi)外2型炎癥相關(guān)疾病的靶向治療循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，將對(duì)今后臨床診療2型炎癥性疾病起到引領(lǐng)和指導(dǎo)作用，更有助于推動(dòng)臨床專科建設(shè)和多學(xué)科診療的發(fā)展。

《共識(shí)》從整體層面詳細(xì)分析了2型炎癥的免疫機(jī)制，就一些典型的2性炎癥性疾病做了詳細(xì)解讀，將這些原本分屬于不同學(xué)科的疾病進(jìn)行歸類總結(jié)，從而形成了一部跨學(xué)科解讀2型炎癥性疾病的專家共識(shí)。

江蘇省人民醫(yī)院過敏診療中心教授程雷表示，2型炎癥性疾病的覆蓋面是很廣的，包括上下呼吸道、消化道、皮膚科等領(lǐng)域，涉及到很多個(gè)亞專科，很多學(xué)科方向，所以專家們組建了一個(gè)多學(xué)科的團(tuán)隊(duì)。《共識(shí)》綜述了國內(nèi)外最新的研究進(jìn)展，加上國際臨床試驗(yàn)的一些結(jié)果，以及參與專家正在中國做的臨床試驗(yàn)，理論結(jié)合實(shí)踐，保證了科學(xué)性、學(xué)術(shù)性，也保證了臨床實(shí)用性。

《共識(shí)》總結(jié)了一些常見疾病與2型炎癥相關(guān)的證據(jù)，并將包括特應(yīng)性皮炎、慢性自發(fā)性蕁麻疹、結(jié)節(jié)性癢疹、慢性鼻竇炎伴或不伴鼻息肉、過敏性鼻炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、嗜酸性粒細(xì)胞性食管炎和食物過敏等13種疾病定義為2型炎癥性疾病，此外共識(shí)還明確了白細(xì)胞介素IL-4、IL-5和IL-13等2型細(xì)胞因子是這些疾病主要的治療靶點(diǎn)。

首都醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院免疫學(xué)系教授孫英表示，2型炎癥性疾病干擾世界將近十分之一的人口，在中國這個(gè)基數(shù)可能會(huì)更高。《共識(shí)》的出臺(tái)，受眾面和社會(huì)效益是巨大的。對(duì)臨床工作者而言，《共識(shí)》可以循序漸進(jìn)地提高他們對(duì)2型炎癥相關(guān)疾病的跨領(lǐng)域認(rèn)識(shí)，在診療時(shí)能抓“主要矛盾”，整體提高診療水平；對(duì)患者和大眾而言，《共識(shí)》的發(fā)布有助于提高他們對(duì)2型炎癥性疾病的科學(xué)認(rèn)知，避免他們疲于奔走院內(nèi)各科室，獲得科學(xué)、高效、整體的診斷和治療；對(duì)整個(gè)社會(huì)而言，《共識(shí)》能進(jìn)一步推進(jìn)國家制定衛(wèi)生保健政策、加強(qiáng)全民健康素養(yǎng)，做好慢病長期管理，降低社會(huì)醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。