經(jīng)濟(jì)觀察網(wǎng) 記者 姜鑫  7月20日，在“薪火相傳，中國(guó)保險(xiǎn)科技十年”主題論壇上，眾安在線財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司（6060.HK，下稱“眾安在線”）發(fā)布了“尊享e生·中高端系列”醫(yī)療險(xiǎn)。

據(jù)了解，該系列醫(yī)療險(xiǎn)目前主要包括“尊享e生·中高端醫(yī)療險(xiǎn)2023”和“尊享e生·中高端醫(yī)療險(xiǎn)plus”兩個(gè)產(chǎn)品，主打以親民價(jià)格享高端醫(yī)療就醫(yī)體驗(yàn)。前者側(cè)重于降低理賠門檻和讓優(yōu)質(zhì)就醫(yī)體驗(yàn)下沉，主打0免賠額，可覆蓋公立醫(yī)院特需部、國(guó)際部和VIP部，最低僅需每年181元；后者側(cè)重于就醫(yī)服務(wù)，覆蓋包含和睦家在內(nèi)的私立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)，重疾可享全球頂尖醫(yī)療資源和高端服務(wù)體驗(yàn)，每年最低僅需622元。

值得注意的是，今年以來，已經(jīng)有多款醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品升級(jí)換代，拓展責(zé)任、0免賠成了保險(xiǎn)公司重要嘗試方向。在保險(xiǎn)責(zé)任上，百萬醫(yī)療險(xiǎn)和中高端醫(yī)療險(xiǎn)出現(xiàn)融合趨勢(shì)。

原銀監(jiān)會(huì)下發(fā)的《關(guān)于我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展問題和建議的報(bào)告》指出，當(dāng)前我國(guó)商業(yè)健康險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)保障能力不足，中高端醫(yī)療服務(wù)供給較少是主要體現(xiàn)之一。

近年來，醫(yī)療資源分配不均和趨于年輕化的中等消費(fèi)力人群快速增長(zhǎng)為中高端醫(yī)療險(xiǎn)帶來了市場(chǎng)機(jī)會(huì)。具體來看，中高端醫(yī)療需求群體主要聚焦于少兒、中產(chǎn)階層、百萬醫(yī)療用戶中有就醫(yī)體驗(yàn)升級(jí)需求的人群，以及以往中高端醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品較少覆蓋的非健康體人群。

眾安健康險(xiǎn)運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)顯示，尊享e生2023百萬醫(yī)療險(xiǎn)投保用戶中附加特需加油包的比例達(dá)到6%，其中16歲以下少兒的附加率超過12%。同時(shí)，“尊享e生·中高端醫(yī)療險(xiǎn)2023”自推出以來，眾安百萬醫(yī)療險(xiǎn)客戶續(xù)轉(zhuǎn)到中高端產(chǎn)品的比例約達(dá)10%，但客戶所選的中高端方案主要聚焦于1000元左右的基礎(chǔ)型產(chǎn)品。

“通過研究需求和趨勢(shì)，我們了解到產(chǎn)品提供方對(duì)中高端醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品服務(wù)匹配的價(jià)格，與客戶愿意付出的成本并未對(duì)等。”眾安在線健康險(xiǎn)產(chǎn)品負(fù)責(zé)人表示，在此背景下，眾安在線在補(bǔ)足中高端醫(yī)療需求、提供高性價(jià)比的品質(zhì)醫(yī)療服務(wù)上開始了探索。

就保障力度而言，“尊享e生·中高端系列”對(duì)產(chǎn)品進(jìn)一步細(xì)分層次，一方面將產(chǎn)品的免賠額降至0元；另一方面不僅將公立醫(yī)院特需部、VIP部、國(guó)際部的就診費(fèi)用都涵蓋在產(chǎn)品保障范圍內(nèi)，還將康復(fù)治療費(fèi)、中西式理療費(fèi)、醫(yī)療器械費(fèi)、精神和心理障礙治療費(fèi)等項(xiàng)目納入責(zé)任范圍，責(zé)任范圍內(nèi)100％報(bào)銷。

最新推出的“尊享e生·中高端醫(yī)療險(xiǎn)plus”（以下簡(jiǎn)稱“plus版”）進(jìn)一步拓展產(chǎn)品保障邊界，新增直付服務(wù)，可以解決就醫(yī)墊付的資金周轉(zhuǎn)難題。Plus版在年度總保額突破1500萬元的同時(shí)，覆蓋含中國(guó)大陸、中國(guó)香港、日本、美國(guó)等地區(qū)的超500家醫(yī)院。

眾安在線健康事業(yè)部產(chǎn)品負(fù)責(zé)人王順表示，“尊享e生從上市至今用8年時(shí)間完成22次迭代，從結(jié)果來看推動(dòng)百萬醫(yī)療險(xiǎn)從雛形做到500億的現(xiàn)象級(jí)產(chǎn)品，但從過程來看，其實(shí)每一次迭代都是為了讓用戶獲得更好的保障。今天尊享e生推出新系列是我們進(jìn)入中高端醫(yī)療險(xiǎn)的第一小步，期待未來每一步都給用戶的就醫(yī)體驗(yàn)帶來升級(jí)和改變。”