在云南臨滄，有一戶祖輩以賣茶為業(yè)、家境還算不錯(cuò)的人家，戶主人稱勞叔，他的兒子連培兩歲時(shí)，因?yàn)槟X膜炎后遺癥成了一名腦癱患者。勞叔夫婦到處求醫(yī)無果，無奈之下，只好由妻子全職在家和一名保姆共同照顧兒子，必要時(shí)，勞叔也得搭把手，除了白天要定時(shí)給兒子喂飯、喂藥、按摩、翻身、處理大小便，晚上也要兩個(gè)小時(shí)醒一次幫兒子小便，還要時(shí)常推出去曬太陽、和他說話、陪他玩……像勞叔這樣的家庭，還有很多。長期繁重的護(hù)理、經(jīng)濟(jì)和精神的壓力、斷絕的社交和焦慮的家庭氣氛，讓照料他們的家人身心俱疲。萬一哪天自己也變成需要照料的人或離開人世，他們?cè)趺崔k？他們的未來在哪里？每每想到這些，照料他們的家人都會(huì)感到絕望，不少人都曾動(dòng)過輕生乃至帶病人一同離世的念頭。

身心障礙

值得全社會(huì)重視的課題

身心障礙最初主要是用來定義殘疾人的所處狀態(tài)。世界各國通過提供康復(fù)、特殊教育等服務(wù)以及生活補(bǔ)助、創(chuàng)業(yè)就業(yè)稅費(fèi)減免等福利幫助殘障人士盡量正常的生活、工作和參與社交活動(dòng)，這當(dāng)中也有各類公益慈善組織和項(xiàng)目活動(dòng)的貢獻(xiàn)。

研究表明，老年人隨年齡增長引發(fā)身心障礙的概率不斷增大。按照聯(lián)合國有關(guān)機(jī)構(gòu)的統(tǒng)計(jì)預(yù)測(cè)分析，社會(huì)平均贍養(yǎng)負(fù)擔(dān)（勞動(dòng)年齡人口對(duì)應(yīng)65歲以上老人）比例將從現(xiàn)在的9個(gè)降到2050年的4個(gè)。由于我國人口在不同世代上的大起大落，老齡化趨勢(shì)更激劇，我國該指標(biāo)數(shù)字到2050年很可能僅約2個(gè)，養(yǎng)老金體系很可能在此之前已全面坍縮。而且在我國，還存在不少城市獨(dú)生子女和農(nóng)村留守/流動(dòng)兒童因孤獨(dú)、親子交流少、成長環(huán)境遷轉(zhuǎn)和社會(huì)參與度低而誘發(fā)種種身心障礙的現(xiàn)象，這幾類人群又可稱為身心障礙易感人群。

根據(jù)2021年第七次人口普查等數(shù)據(jù)，老年人、城市獨(dú)生子女和農(nóng)村留守/流動(dòng)兒童規(guī)模依次約為2.64億、2億和1億，合計(jì)占我國14.11億總?cè)丝诘?9.95%。其中老年人年增長在2.8%-3%，后兩類人口總體趨平，但相對(duì)比重也在上升。基于人口全生命周期口徑對(duì)我國老年人和兩類兒童身心障礙發(fā)病率所做的動(dòng)態(tài)綜合測(cè)算，包含7000萬殘疾人在內(nèi)一共約有2億，僅憑公益一方之力或者國家的社會(huì)保障與救助難以承擔(dān)如此重的負(fù)荷。

2021年7月1日，習(xí)近平總書記在建黨一百周年慶祝大會(huì)上強(qiáng)調(diào)指出“要著力解決我國發(fā)展不平衡不充分問題，推動(dòng)全體人民共同富裕取得更為明顯的實(shí)質(zhì)性進(jìn)展”。具象到身心障礙群體，為了讓他們真真切切感受到共同富裕看得見、摸得著、真實(shí)可感，一方面要著眼于防勝于治、減輕病殘發(fā)生率和疾病總負(fù)擔(dān)。另一方面要發(fā)揮市場(chǎng)主體積極作用，為其提供有效服務(wù)，并且這已顯得迫切亟需。

身心障礙服務(wù)信托

為您減壓解憂

光大信托始終堅(jiān)持以滿足人民美好生活需要為根本遵循，切實(shí)履行社會(huì)責(zé)任，回歸本源，服務(wù)民生，通過信托產(chǎn)品服務(wù)社會(huì)需求。2021年，利用開展“我為群眾辦實(shí)事”活動(dòng)之機(jī)，光大信托先行先試，成功落地國內(nèi)首單身心障礙服務(wù)信托。

在該筆身心障礙者服務(wù)信托中，信托合同規(guī)定由信托委托人將資金、房產(chǎn)、股權(quán)、藝術(shù)品等財(cái)產(chǎn)委托給信托公司，由信托公司開立專門賬戶管理資產(chǎn)和保值增值；由照護(hù)中心等管家式第三方評(píng)估平臺(tái)為其受益人提供需求和第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)評(píng)估、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定等咨詢服務(wù)；由第三方專業(yè)服務(wù)供應(yīng)商為受益人采購并提供教育、醫(yī)療、康復(fù)、就業(yè)、基本生活照料、臨終關(guān)懷和喪葬等專業(yè)服務(wù)。

為防止上述各服務(wù)機(jī)構(gòu)合謀危及身心障礙受益人利益和安全，或有意無意降低服務(wù)質(zhì)量間接造成受益人生命周期縮短，光大信托在體制機(jī)制上巧妙做了雙重設(shè)計(jì)：一是在受益人身故后將賬戶余款全部做捐贈(zèng)處理，用于幫助其它身心障礙者，而不是給到受益人兄弟姐妹等近親屬；二是為防范專業(yè)服務(wù)與第三方評(píng)估機(jī)構(gòu)之間合謀、過度安排醫(yī)療服務(wù)或使價(jià)格虛高擠壓受益人權(quán)益，引入殘聯(lián)等專業(yè)機(jī)構(gòu)作為信托監(jiān)察人，定期監(jiān)察、評(píng)估、調(diào)整或更換第三方機(jī)構(gòu)。通過以上設(shè)計(jì)，使得專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)、第三方評(píng)估機(jī)構(gòu)、監(jiān)察人各方獲取最大利益的前提條件統(tǒng)一于受益人健康長壽，在制度上防范了相關(guān)各方當(dāng)事人對(duì)委托人財(cái)產(chǎn)的覬覦。

通過上述結(jié)構(gòu)化設(shè)計(jì)，該筆身心障礙服務(wù)信托明確了身心障礙者服務(wù)信托委托人、受托人、受益人、監(jiān)察人、第三方中介組織、專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)等當(dāng)事人的關(guān)系，以及各類主體的責(zé)任義務(wù)。在保證各方權(quán)利義務(wù)對(duì)等、權(quán)利相對(duì)制衡的前提下，一方面受益人將更有條件享受到機(jī)構(gòu)的個(gè)性化、專業(yè)化支持服務(wù)；另一方面還有機(jī)會(huì)選擇不同機(jī)構(gòu)接受多元化、系統(tǒng)化的支持服務(wù)。同時(shí)，受益人利益受到損害時(shí)，監(jiān)察人可以及時(shí)制止，維護(hù)受益人權(quán)益。有效延伸了信托服務(wù)鏈條，促進(jìn)了市場(chǎng)主體間供給與服務(wù)需求有效對(duì)接。讓勞叔等家屬委托人在獲得喘息服務(wù)的同時(shí)，也希望能有一定時(shí)間觀察服務(wù)效果，以便于后續(xù)調(diào)整服務(wù)方案。

身心障礙服務(wù)信托既是光大信托為群眾辦實(shí)事、履行社會(huì)責(zé)任的擔(dān)當(dāng)表現(xiàn)，也是響應(yīng)社會(huì)需求、破解市場(chǎng)痛點(diǎn)、回歸本源業(yè)務(wù)的信托轉(zhuǎn)型的需要。該服務(wù)信托模式通過信托制度的架構(gòu)優(yōu)勢(shì)，為身心障礙者探索提供一個(gè)可選擇、可持續(xù)、可信賴的解決方案，以信托方式解決身心障礙者家屬的終極問題，具有極為重要的創(chuàng)新價(jià)值和參考意義。