經(jīng)濟觀察網(wǎng) 記者 劉鵬 7月10日,中國卒中學(xué)會第七屆學(xué)術(shù)年會暨天壇國際腦血管病會議在北京國家會議中心召開。
會議期間,作為具備全身級別影像人工智能輔助診斷能力的平臺公司,安德醫(yī)智 BioMind聯(lián)合首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院(下稱“天壇醫(yī)院”)共同發(fā)布急性腦卒中再灌注治療智能決策平臺iStroke(下稱“iStroke”), 旨在用AI輔助精準診斷,提升急性腦卒中患者的快速救治能力。
目前,終生發(fā)病率居全球首位的一種急性腦血管疾病——卒中,正在以每年100多萬人的速度奪走中國人的生命。
據(jù)了解,卒中主要分為急性缺血性卒中(下稱“AIS”)和急性出血性卒中,AIS的發(fā)病率遠大于急性出血性卒中,且因發(fā)病急,發(fā)展變化快,每耽誤一分鐘,腦細胞都以百萬級的數(shù)量死亡,患者有可能致殘甚至致死。
及時、有效的急性腦梗死再灌注治療是AIS的主要治療手段,這是指在窗口期內(nèi)給AIS患者給予靜脈溶栓治療和(或)血管內(nèi)治療。這個窗口期一般只有6個小時。
“對于AIS患者而言,時間就是生命。”北京天壇醫(yī)院神經(jīng)介入中心主任繆中榮說。但實際情況是,相當(dāng)一部分腦卒中患者,從進入急診科到神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生做出急救決策這一過程就長達100分鐘,還不算上送往醫(yī)院的時間,往往錯過黃金救治時間。
“一般來說,急性腦卒中再灌注治療的最佳治療窗口期為6小時內(nèi)。但現(xiàn)實情況中,如何對超出時間窗的部分患者進行干預(yù)治療,是臨床中面臨的難題和挑戰(zhàn)。” 繆中榮說。
安德醫(yī)智 BioMind首席技術(shù)官吳振洲表示,iStroke能將有效治療時間窗口從傳統(tǒng)的6小時延長至24小時,對于“急性腦梗死再灌注治療有極為重要的現(xiàn)實意義,為提高AS再灌注治療率和提升AIS治療質(zhì)量提供了強力的技術(shù)支撐。
這是因為,iStroke最重要的一點是,它能夠精準識別患者的核心梗死區(qū),計算缺血半暗帶體積,即可挽救的腦組織的區(qū)域。正常每100克腦組織每分鐘血流量為70毫升,一旦血管被阻塞至血流量低于20毫升,就會出現(xiàn)偏癱先語等癥狀,低于8毫升就會出現(xiàn)梗死,而8-20毫升之間稱為“半暗帶“,缺血之后已經(jīng)梗死的組織是無法治療的,缺血性腦中的治療目標是有梗死風(fēng)險,但仍可挽的腦組織,即挽缺血性半暗帶。
吳振洲表示,iStroke能夠精確完成梗死病灶的檢出,并根據(jù)不同的醫(yī)療需求完成血供區(qū)域、分水嶺區(qū)域和結(jié)構(gòu)區(qū)域的自動化、智能化、快速分割,從而實現(xiàn)梗死病灶的快速定性和定量分析,多重區(qū)域同步分割模型的準確率達到97.5%。
具體而言,iStroke能夠識別MR掃描多重序列,從像素級和區(qū)域級等不同維度,挖掘各種病灶的獨有特征,5秒內(nèi)高速完成病變的精確分割和性質(zhì)判定和定量評估,同時給出精確的病灶解剖定位,病灶總體提及等精密的定量評估,并自動生成結(jié)構(gòu)化報告。
吳振洲表示, iStroke有望通過技術(shù)支撐,將術(shù)前決策時間縮短一半,讓更多AS患者盡早得到救治。
首先, iStroke可極大縮短影像診斷時間:在完成對患者的CT/MRl數(shù)據(jù)采集后,iStroke為急性缺血性卒中影像學(xué)自動化評估提供快速精準的影像分析手段,最后直接由神經(jīng)科醫(yī)生評估、做手術(shù),也就是說,AI可以極大優(yōu)化傳統(tǒng)路徑中的四個環(huán)節(jié):技術(shù)人員做圖像后處理-放射科人員再次做圖像后處理-高一級的放射科人員審核圖像報告-急診科醫(yī)生做診斷。
其次,iStroke可極大提高醫(yī)院救治效率,讓更多患者第一時間得到救治。現(xiàn)狀是,大多數(shù)醫(yī)院針對AIS患者的院內(nèi)急救環(huán)節(jié)是直線流程:急診護士-臨床醫(yī)生-影像科醫(yī)生-檢驗科醫(yī)生-神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生。iStroke能夠?qū)⑦@條直線流程改變成一個中心輻射圓環(huán)模式,以 iStroke為中心,影像分析結(jié)果即刻反饋到各科室醫(yī)生,同時共享接診信息、Al影像信息、重要臨床檢驗信息。同時,iStroke支持多模態(tài)影像自動分析,包括智慧CTA(CT血管成像)/CTP(CT灌注成像)分析、智慧核磁分析,滿足不同等級醫(yī)院的設(shè)備條件需求。
未來,iStroke將由PC端、App端、智能手環(huán)、人工智能圖像算法服務(wù)器共同組成,為卒中患者的救治提供完整的一站式輔助平臺。
吳振洲說,“比如通過配套App iStroke可為中急救提供移動智慧醫(yī)療服務(wù)。家屬可第一時間填寫惠者基本信息和發(fā)病時間;醫(yī)生據(jù)此判斷卒中可能性并一鍵啟動急救綠道:卒中地圖自動推薦就近醫(yī)院;患者信息和救護車位置實時推送給相應(yīng)醫(yī)院,以便患者抵達醫(yī)院直接到CT室進行影像檢查。”
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