經(jīng)濟觀察網(wǎng) 記者 瞿依賢 10月27日，2024年國家醫(yī)保談判正式拉開序幕。經(jīng)濟觀察網(wǎng)向多家企業(yè)了解到，今年的談判規(guī)則較往年并無太大變化，但行業(yè)內對談判結果都更加緊張，因為有多個應該簡易續(xù)約的藥品因占用醫(yī)保基金多，今年必須重新坐上談判桌，這是進一步降價的明確信號。

今年共有162個通用名藥品確認參加談判/競價，國家醫(yī)保局沒有公布其中目錄外藥品的數(shù)量。2022年、2023年，參與談判/競價的目錄外品種數(shù)量分別為147個、143個。

經(jīng)濟觀察網(wǎng)了解到，今年的醫(yī)保談判和往年一樣，由全國各地遴選的25名醫(yī)保部門的談判專家，分成5個小組進行談判。每一個談判品種可以有3個企業(yè)代表入場，每個品種談判時間為30分鐘，大多數(shù)品種采取的是比價磋商的談判方式，即由國家醫(yī)保局先確定醫(yī)保支付預期價，企業(yè)有兩次報價機會，若兩次報價都比醫(yī)保局給出的意向價格高15%，則出局。

但事實上，有些產(chǎn)品的談判時間會延長，一位參加了談判的藥企人士表示，因為“企業(yè)和醫(yī)保局都不愿意放棄”。

經(jīng)濟觀察網(wǎng)了解到，首日談判集中在麻醉、鎮(zhèn)痛、精神類藥物等領域，從具體的藥品來看，包括恒瑞醫(yī)藥（600276.SH）的奧特康唑膠囊、云頂新耀（01952.HK）的布地奈德腸溶膠囊、信達生物（01801.HK）的托萊西單抗注射液、諾華制藥的英克司蘭納注射液和奧法妥木單抗注射液、人福醫(yī)藥（600079.SH）的氯巴占片、百奧泰（688177.SH）的枸櫞酸倍維巴肽注射液等。

另外，科倫藥業(yè)（002422.SZ）、海思科（002653.SZ）、羅欣藥業(yè)（002793.SZ）、正大天晴、第一三共、賽諾菲、歐加隆也有相關產(chǎn)品進行了談判。

到場的藥企代表中，云頂新耀CEO羅永慶和信達生物的周云曙是行業(yè)內比較知名的高管，都擔任主談人。周云曙為恒瑞醫(yī)藥前任董事長，目前擔任信達生物的全職顧問。

今年是國家醫(yī)保局成立以來連續(xù)第7年對醫(yī)保藥品目錄進行調整，在“一年一調”的狀態(tài)下，過去6年，國家醫(yī)保已經(jīng)累計新調入藥品744種。

經(jīng)濟觀察網(wǎng)了解到，此前國家醫(yī)保局已經(jīng)組織開展了預談判工作，預談判已于10月16日—18日進行。

多位參加了預談判的人士告訴經(jīng)濟觀察網(wǎng)，預談判不會涉及具體的價格信息，雙方目的都是為了最后能談判成功。常規(guī)的溝通是，企業(yè)會被國家醫(yī)保局告知，“經(jīng)過我們的測算和評估，我們認為你們有以下幾個理由可以降價”。

“基本上就是給企業(yè)降價預期，引導降價。預談判離正式談判還有一些時間，該請示請示，該匯報匯報。”一位參與了預談判的人士表示。

國家醫(yī)保局10月24日表示，近期已經(jīng)組織醫(yī)保管理、藥物經(jīng)濟學等方面的專家，分別重點從職工/居民醫(yī)保基金影響和藥物經(jīng)濟學評價等方面對擬談判/競價藥品開展測算。期間，組織專家代表與涉及的所有企業(yè)一對一溝通，交流測算思路和重點，聽取企業(yè)意見建議，進一步提升測算工作的科學性、合理性。

根據(jù)國家醫(yī)保局的工作安排，2024年醫(yī)保談判于10月27日—30日在北京開展，預計11月公布調整結果，新版藥品目錄將于2025年1月1日起實施。